恶性肿瘤的中医学发病机制及治则探讨.pdfVIP

表3治疗前后血清肝纤维化指标x：ks，ng／ml △与治疗前比较，P(O．01，宰与对照组比较，F(O．01。 恶性肿瘤的中医学发病机制及治则探讨 于河谷晓红 (北京中医药大学北京100029) 摘要：本文从中医学角度探讨肿瘤的发病机制，尤其重视肿瘤发生的始动因素，作者认为 肿瘤的发生是以饮食不节、内伤七情、外感六淫等内外因及特异性病因癌毒的存在为前提，癌 毒依附于有形实邪，复有人体抗癌力虚，癌毒最终战胜抗癌力的过程。提出阳气不足是肿瘤发 生的始动因素，阳气不足可导致癌毒内生、促进有形实邪的形成。造成阳气不足的原因有阳虚 与阳郁两个方面，并在此基础上指导肿瘤的临床治疗。 关键词：肿瘤发病机制治疗癌毒阳气不足 中图分类号：R273 1肿瘤的病因 痰，久则痰结成块，胶于上焦，道路窄狭，不 1．1肿瘤中医病名为癌、瘤、症瘕、积聚等。 能宽畅，饮则可入，食则难入，而病已成矣。” 历代对于肿瘤的病因分析记载详尽。归纳来说 《济生方》日：“过餐五味，鱼腥乳酪，强食 不外内因、外因。外因为六淫致病说——风、 生冷果菜，停蓄胃脘……久则积结为瘸瘕。” 寒、暑、湿、燥、火六淫之邪为四时不正之气， 《诸病源候论》“积聚由阴阳不和，脏腑虚弱， 如被六淫之邪所侵，即能积久成病。如《灵枢· 受于内邪，搏于脏腑之气所为也。”《灵枢·百 九针论》云：“四时八风之客于经络之中，为瘤 病始生》“壮人无积，虚则有之”。 病者也。”《诸病源侯论》云：“肿之生也，皆由 1．2癌毒 风邪寒热毒气，客于经络，使血涩不通，壅结皆 从临床角度来看，以上因素的共同作用， 成肿也。”传统认为肿瘤的内因不外七情内伤、 未必一定发生肿瘤。肿瘤的发生具有特异性病 饮食失节、正气亏虚等因素。如《格致余论》 因一癌毒。 指出：¨优怒抑郁，朝夕积累，脾气消阻，肝 五脏六腑各司其职，运作不息，人体才能 气积滞，遂成隐核……又名乳岩。”《明医指掌》 气血阴阳和合调畅。外感内伤等各种原因导致 “膈病多起于忧郁，忧郁则气结于胸臆而生 五脏六腑之代谢产物不得流通，日久积而成 378 毒，成为人体内生毒邪。宋代杨士瀛《仁斋直 气者，精则养神，柔则养筋。开阖不得，寒气 指方》认为：“癌者上高下深，岩穴之状…… 从之，乃生大偻。陷脉为瘘，留连肉腠。俞气 毒根深藏，穿孔透里。”癌毒即是五脏六腑之 化薄，传为善畏，及为惊骇。营气不从，逆于 毒蓄而不流，积于体内，而产生的一种可衍生 肉理，乃生痈肿。”冬日水气结寒，万物收敛 恶性肿瘤的特殊毒邪…。癌毒的特性如下：① 皆因阳气不足，温煦无力，比之人体，其义同 癌毒属阴。即为阴毒，《灵枢·百病始生》篇 耳。癌毒为阴毒，其性阴寒，凝而不化，聚而 谓：“积之始生，得寒乃生，厥乃成积也。”《难 不走，如冬日之寒冰，故肿瘤病人中寒证居多 经》“积者，阴气也”。②癌毒隐缓。伏于体内， 拍。。《内经》云：“阳气者若天与日，失其所 不易发觉。⑨癌毒属实。《内经》“阳化气，阴 则折寿而不彰，故天运当以日光明”，阳气是 成形”，肿瘤多表现为实体性占位，是为实邪。 人赖以生存的原动力，总司人体的功能。阳气 癌毒阻滞气血津液的正常运行与化生，可导致 无形，无处不在，推动、温煦、营养、卫外无 气滞、血瘀、痰凝等相关病理产物，互为因果。