临邑县招标代理机构备案登记表.doc

临邑县招标代理机构备案登记表 企业名称（盖章） 企业法定代表人（盖章） 表一 建设工程 机构名称 （盖章） 营业执照 注册号 组织机构 代 码 资质等级 □甲级 □乙级 □暂定级 资质等级 证 书 资质证书 有效期 年 月 日至 年 月 日 成立时间 机构工商 注册地址 税务登记 证书编号 主营范围 兼营范围 电子邮箱 注册资金 法定代表人 姓 名 职 称 注册执业资格证书及编号 联系电话 技术负责人 姓 名 姓 名 职 称 注册执业资格证书及编号 联系电话 驻临 负责人 姓 名 职 称 注册执业资格证书及编号 联系电话 其他（驻临）专职人员 姓 名 职 称 注册执业资格证书及编号 从业资格 证书及编号 联系电话 表二 政府采购 机构名称 （盖章） 营业执照 注册号 组织机构 代 码 资质等级 □甲级 □乙级 资质等级 证 书 资质证书 有效期 年 月 日至 年 月 日 成立时间 机构工商 注册地址 税务登记 证书编号 主营范围 兼营范围 电子邮箱 注册资金 法定代表人 姓 名 职 称 执业、从业资格证书及编号 联系电话 技术负责人 姓 名 职 称 执业、从业资格证书及编号 联系电话 驻临 负责人 姓 名 职 称 执业、从业资格证书及编号 联系电话 其他（驻临）专职人员 姓 名 职 称 注册执业资格证书编号 从业资格 证书编号 联系电话 表三 中央投资 机构名称 （盖章） 营业执照 注册号 组织机构 代 码 资质等级 □甲级 □乙级 资质等级 证 书 资质证书 有效期 年 月 日至 年 月 日 成立时间 机构工商 注册地址 税务登记 证书编号 主营范围 兼营范围 电子邮箱 注册资金 法定代表人 姓 名 职 称 执业、从业资格证书及编号 联系电话 技术负责人 姓 名 职 称 执业、从业资格证书及编号 联系电话 驻临 负责人 姓 名 职 称 执业、从业资格证书及编号 联系电话 其他（驻临）专职人员 姓 名 职 称 注册执业资格证书编号 从业资格 证书编号 联系电话 表四 机电产品国际招标 机构名称 （盖章） 营业执照 注册号 组织机构 代 码 资质等级 □甲级 □乙级 □预乙级 资质等级 证 书 资质证书 有效期 年 月 日至 年 月 日 成立时间 机构工商 注册地址 税务登记 证书编号 主营范围 兼营范围 电子邮箱 注册资金 法定代表人 姓 名 职 称 执业、从业资格证书及编号 联系电话 技术负责人 姓 名 职 称 执业、从业资格证书及编号 联系电话 驻临 负责人 姓 名 职 称 执业、从业资格证书及编号 联系电话 其他（驻临）专职人员 姓 名 职 称 注册执业资格证书编号 从业资格 证书编号 联系电话 临邑县招标代理机构备案核准表 单位名称 资质等级 注册资金 法人代表 单位地址 企业承诺 本企业所提供的备案资料及相关证明材料属实，在临邑县开展业务期间自觉服从临邑县公共资源交易中心及其它监督部门的监督，依法运作，诚信代理，若有任何违规违法行为，愿意承担法律责任，并接受相应的处罚。在临邑县从事招标代理活动，按规定到县交易中心开标，评标，从山东省建设工程评标专家库中随机抽取专家。 法定代表人签字： 企业名称（公章）