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高原藏族居民跟骨定量超声测定分析_医学论文 高原藏族居民跟骨定量超声测定分析_医学论文 作者：王琦 葛宝丰 刘兴炎 殷莹 【关键词】 骨质疏松 摘要：［目的］测定生活在海拔3 000m高原的藏族居民的跟骨定量超声参数，了解藏族的骨量变化规律和高原环境对其的影响。［方法］采用UBIS 3000型定量超声仪，对夏河县596名藏族居民跟骨定量超声参数进行测定。［结果］超声振幅衰减(BUA)、刚度(STI)、超声声速(SOS)的峰值男性为30～39岁，女性为４0～49岁，达到峰值后男女性随年龄增长各项指标快速下降，绝经后女性最为明显。［结论］高原藏族居民峰值骨量高，老年后骨量丢失迅速，发生骨质疏松的危险性增加。 　　关键词：骨质疏松；定量超声；高原 　　Analysis of calcaneal quantitative ultrasound measurements of the Zang nationality on plateau 　　Abstract：［Objective］To evaluate the parameters of calcaneal quantitative ultrasound measurement of the Zang nationality on plateau above 3 000 meter and find out the regularity of bone quantity change and influence of environment of plateau on it.［Method］ Calcaneal quantitative ultrasonic paramenters were measured for 596 peoples of the Zang nationality in Xiahe county by UBIS 3 000.［Result］The peak values of BUA and STI reached in age 30~39 for male and age 40~49 for female. Following the peak value, the parameter decreased quickly with the increase of ages in male and female, and most obviously in menopause female.［Conclusion］The peak value of people of Zang nationality is high, the bone mass lost quickly with the increase of age, especially in the aged, and the danger of incidence of osteoporosis increased correlatively. 　　Key words Osteoporosis Quantitative ultrasoundPlateau 　　定量超声法(QUS)是近年来发展起来的一种评价骨量的非侵入方法，它所测定的BUA、SOS和STI三项参数能综合反映出骨密度、骨强度和骨的结构特性，因而具备诊断骨质疏松的价值和预测骨折危险性的能力［１］，已逐渐被应用于临床诊断。同时该设备携带方便，测定简单、快捷。本项研究是国内首次测定高原藏族居民的定量超声参数并进行评价，对了解藏族人的骨质情况和高原环境和对居民骨量变化的影响具有重要意义。 　　1 材料与方法 　　1.1 受试对象 　　甘肃省甘南藏族自治州夏河县(海拔2 900～3 000m)当地出生，20～69岁，经问卷调查排除继发性骨质疏松(无影响骨代谢的相关疾病史和服用激素史)，无足部骨折、水肿影响的藏族居民596人(不含牧民)，其中男性287人，女性309人，按10岁为一个年龄组男女各分为5组。 　　1.2 方法与质控 　　采用法国DMS公司生产的UBIS3 000型定量超声仪，由同一操作员对全部受试者右跟骨进行超声振幅衰减(BUA)、超声声速(SOS)测定，刚度(STI)按以下公式计算：STI=0.67×ＢＵＡ+0.28×SOS-383。通过自动感兴趣区(ROI)和自动电子标准系数校准，对同一正常受试者连续10d每天1轮，每轮6次测定，求得体内CV：BUA为1.3%，SOS为0.6%，STI为1.5%。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS 10.0统计软件对资料进行统计分析，结果以±s表示，用t检验比较组间差异。 　　1.4 问卷调查 　　了解受试者身高，体重，饮食结构，患病史，是否有服用激素史，女性绝经时间，参加运动、劳动状况