8_无菌技术标准.docVIP

无菌技术基本操作法(六项)评分标准 （标准分100分） 科室： 姓名： 得分： 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 操 作 前 准 备 10 分 仪表端庄、着装整洁、剪指甲、洗手（口述） 2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分，不剪指甲、不洗手各扣1分 擦治疗盘及液体瓶瓶口及瓶体，再次洗手（口述） 2 未擦治疗盘、液体瓶瓶口及瓶体、不再次洗手各扣1分 操作前评估：环境是否清洁、宽敞、符合无菌操作要求 2 未评估扣2分，评估不全一处扣 1 分 准备用物：无菌干罐（有效期4小时）、治疗盘、无菌治疗巾包、无菌弯盘包、无菌容器（内盛治疗碗2）、一次性无菌手套，无菌溶液（NS500ML）、棉签、消毒剂、盛污容器 ,起子，纱布1块（擦拭用） 4 少一件或一件不符合要求（无菌物品包外无标志）扣 1 分，无菌物品与非无菌物品物品混放一件扣 1 分，启盖时启掉瓶塞扣 1 分。 操 作 流 程 70 分 计时开始： 无菌持物钳操作： 检查持物钳无菌包名称、灭菌日期、化学指示带颜色变化情况，包布干燥、完整、胶带粘贴严紧。解开胶带粘贴，自包布外角、两侧角、近侧角的顺序打开，取出无菌持物钳桶，将消毒指示胶带贴于桶盖上，写上开包日期、时间。放于治疗车右上角。 4 一处不符合要求扣1分 无菌包： 检查无菌包名称、灭菌日期、化学指示带颜色变化情况，包布干燥、完整、胶带粘贴严紧，解开胶带粘贴，自包布外角、两侧角、近侧角的顺序打开。 7 不检查扣3分，检查漏一项扣 1 分一处不符合要求扣1分，污染一处扣2分 持物钳取物 一手打开持物钳桶盖，另一手用无菌持物钳取出一块治疗巾放在治疗盘内，包内有剩余物品，则按原折痕包起扎好， 注明开包日期、时间 5 2 一处不符合要求扣1分，污染一处扣2分， 未注明打开日期、时间扣2分 铺无菌盘： 双手捏住无菌巾上层两角的外面抖开，铺于治疗盘上，双手捏住两角展开双折铺于治疗盘上，上层扇形折叠，开口边向外 5 一处不符合要求扣1分，污染一处扣2分，跨越无菌区一次扣2分， 取无菌弯盘包，检查名称、灭菌日期、化学指示胶带 3 不检查扣3分，检查漏一项扣 1 分 将弯盘包托在手中打开，另一手将包布四角抓住，将无菌弯盘放于无菌治疗盘内 4 开包方法不对扣2分，污染物品扣2分，污染无菌治疗盘扣2分 无菌容器： 打开无菌容器盖，内面朝上或拿在手中，取出物品后立即盖严容器，手不可触及容器的内面及边缘 3 一处不符合要求扣1分，污染一处扣2分 打开容器时，避免手臂跨越容器上方。 注明打开日期、时间。 3 2 跨越一次扣2分 未注明打开日期、时间扣2分 从无菌容器中取出无菌治疗碗，放入无菌治疗盘中，应将盖子完全打开，避免物品 触碰边缘 3 物品触碰边缘一次扣2分 取无菌溶液： 核对标签上药名、浓度、剂量、失效期等，检查瓶盖是否松动，瓶身有无裂缝，无菌溶液有无变质、沉淀、变色、浑浊等 3 漏检查一项扣1分 启开铝盖，用拇指、食指或用双手拇指于标签侧翻起瓶塞 3 一处不符合要求扣1分 拉出瓶塞，标签朝手心，倒出少许溶液冲洗瓶口，开盖时手不可触及瓶口，再由原处倒出适量溶液于无菌治疗碗内 3 瓶签不朝手心扣1分，不冲洗瓶口扣2分，污染治疗巾扣2分 及时盖好瓶塞，用消毒棉签消毒瓶口，注明开瓶日期及时间，已打开的溶液有效使用时间为24小时 3 污染瓶塞未消毒扣2分，瓶塞未盖好、未及时盖好各扣1分，不记录开瓶日期、时间各扣1分，使用超过有效期溶液扣2分 放入无菌物品后，展开扇形折叠层，盖住物品，上下层边缘对齐。开口处向上反折，两侧边缘向下反折后备用。 记录铺盘日期及时间 2 2 边缘不对齐扣1分，未能一次盖好扣1分，不反折或反折不对各扣1分。 未注明铺盘日期及时间扣2分 戴无菌手套： 选择无菌手套号码，核对灭菌日期，检查外包装有无潮湿、破损 2 漏检查一项各扣1分，手套不合适扣1分 打开手套包，取出内包装，将两边反折部打开。 2 一处不符合要求扣1分 右手捏住两只手套反折部，取出手套 2 取出手套时方法不对扣1分，取手套污染扣2分 五指对齐先带左手，再用戴好手套的手插入另一手套翻折内面（手套外面），同法将手套戴好。翻手套边扣套在衣袖外面 计时结束 操作时间6分钟。 2 戴手套方法不正确、戴不好各扣1分，未翻手套边扣在衣袖外面扣1分，撕破手套、污染手套外面各扣2分 脱手套：一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下。再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下 2 脱手套方法不对扣2分 用物整理 3 不整理用物扣3分