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全容积三维超声心动图评价左心室扭转及长轴应变的研究
——与组织标记核磁共振及特征跟踪核磁共振的比较
中国人民解放军总医院 心内科
周 肖 智 光 ZhenQian ShizhenLiu WangYang 程流泉 王 叶
目的:评价全容积三维超声心动图测量心肌机械运动的准确性。以组织标记核磁共振(Tagged
MRI)及特征跟踪核磁共振(FT-MRI)为参照,比较三维超声心动图与不同核磁技术测量左心室扭转
等机械运动特征及数值。方法:人选正常人及扩张性心肌病患者各10例,对所有研究对象进行经胸
全容积三维超声心动图扫查及心脏核磁共振成像,将图像分别进行心肌应变的分析,观察心尖节段的
心肌扭转角度及切线方向应变,以描述心尖节段的扭转运动;观察左心室长轴方向的整体应变,以描
述心肌由心底向心尖的缩短运动。超声图像以软件容积机械分析(Siemens),Tagged核磁共振图像以
HARP分析,FT核磁共振图像以VVI分析。结果:全部20例患者完成超声及核磁图像采集及应变软
件分析。经胸全容积三维超声心动图获得的切线应变 (CircumferentialStrain,CS)与Tagged核磁共振
及FT核磁共振均有较好的相关性,,两组分别为-26.67±8.65,-15.58±8.76,-25.75±18.90,
三维超声与Tagged核磁r=0.81,p<0.001,三维超声与FT核磁r=0.84,p=<0.001。经胸全容积
三维超声心动图测量的心尖节段、Tagged核磁共振及FT核磁共振的扭转角度分别为12.92±2.04,
4.20±5.50,3.94±5.21,相关系数分别为r=0.43,p=0.08,平均差-8.7°及r=0.30,p=0.2,平
均差-9.0°。三维超声心动图与FT核磁共振所测长轴应变分别为-14.57±5.37,-13.24±4.97,
r=0.70,p=0.002,平均差1.3%。结论:全容积三维超声心动图能够准确评价左心室心尖扭
转运动及长轴运动,与核磁共振技术一致性良好,可用于测量切线、长轴应变及扭转角度。
胎儿超声心动图的研究进展
首都医科大学附属北京安贞医院
李治安 何怡华 刘 琳
胎儿先天性心脏病是严重影响宫内胎儿生长发育及新生儿生存的先天性疾病之一,在胎儿畸形
中的发生率较高,约占活产新生儿的6‰~8‰。随着超声心动图及计算机技术的快速发展,胎儿超声
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