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护理学基础教学中开设综合性实验的实践探究 新疆昌吉卫生学校831100 仝 霞黄丽萍杨彩先 综合实验是实验内容涉及本课程的综合知识或与本课程相关课程知识的实验，包括 实验内容、实验方法、实验手段的综合。护理综合实验是依托护理专业知识，结合临床实 践，以案例设计为基础和解决问题为特征的实验。在护理实验教学中运用此方法，既可以 帮助学生理解和巩固本学科以及相关学科的理论知识，又可以训练学生的综合实验操作 能力，还可以加强学生团队协作意识，为临床实习打下了良好的基础。在护理学基础实验 教学中，本人应用此方法取得了较好的学习效果。 l 对象 我校2008级护理专业学生，第四学期前九周开展的班级有3个，共161人。学生已 经完成大部分护理专业的学习，前三学期已经按教学计划完成所有教学内容，每学期的实 验教学内容仍采用单项实验项目进行训练、考核，学期末组织学生进行护理技能总复习并 考核，前三学期主要完成了单项实验项目的要求学习，另外学生在前三个假期每个假期进 行了为期15天的临床见习任务。 2教学准备实施 2．1组织教师培训 根据学生的知识背景和临床见习以及临床医院调查项目的情况合理安排《护理学基 础》第四学期实验技能项目，教研组的教师先组织集体备课、教学讨论等形式对综合性和 设计性实验教学进行培训，统一认识，分配工作任务，大家协作完成。 2．2编巧教学内容 确定实验教学内容，如案例：王XX，20岁，体检：神志清楚，面部潮红，T39．50E、P110 0：／分、R240：／分．咽喉部红肿，扁桃体有白色渗出物，诊断为“急性化脓性扁桃体炎”，长 青霉素皮试5分钟后(末使用过此类药物)，突然感到胸闷、气促，病人面色苍白，出冷汗， 血压70／50mmHg脉搏细速，神志清醒，如何处理?学生运用前三学期学过的护理相关学 科知识和实验项目，对护理案例进行分析并评估，提出病人的主要问题：青霉素过敏性休 克，分别采取以下护理措施：(1)停药、平卧、报告医生：(2)皮下注射抢救药(3)改善病人 的缺氧症状；(4)根据医嘱静推或静滴给药(5)密切观察病情变化等措施来为病人解决问 题。通过不同的角色扮演等方式对病入实施各项护理措施，解决病人的健康问题。 2．3实验成绩评定 实验成绩评定方法由三个部分组成。第一：实验准备占15％(护士、物品、病人、环 境)第二：实验步骤占55％(知识运用、有关的操作程序、质量标准、团队协作等)第三：实 验报告占30％(目的、用物、步骤、注意事项、讨论)书写规范、整齐，最后把三部分成绩汇 总就是实验成绩。 75 2．4实施 根据设计好的案例在2周前布置给学生，一般小组成员有5人组成，小组成员先进行 护理案例分析，再共同设计实施方案、步骤，组长分配角色有病人和病人家属；有办公护士 处理医嘱；有治疗护士核对并准备各种药品；有责任护士1-2人配合医生进行抢救，每个 角色再仔细研究，有疑问时，大家共同来讨论，最后小组长再与实验老师联系，探讨相关的 问题比如病房的布局，每个护士的职责，医嘱的情况，护士的工作程序等，看有无遗漏，偏 差，再进行修订，完善设计方案。需要的道具，以及相应的设备、用物等提起预约。实验课 时，大家分别完成各自的角色任务，其他同学提建议和意见，最后由组长自评和教师对整 个过程进行点评，肯定优点，提出不足，课后及时完成实验报告 3评价 3．1教师：在授课过程中，同教研组老师、教务科长、督导室老师进行观摩教学并集 体讨论。从组织形式，课堂气氛、学生反应、教学效果等方面进行分析比较，提出宝贵意见 以便改进。 3．2学生：在试验教学结束后，组织学生进行实验考核和问卷调查，回收率100％， 全部为有效问卷。 4结果 4．1 教师：综合性实验用在教学中，比较新颖、独特。学生在这种教学方式下能主动 参与教学，能把知识、能力和素质有机的融合到实验教学中，创造性思维得到了开发，不仅 掌握了实验内容，同时也培养了学习的探究精神，喜欢刨根问底，实验课既动手又动脑，这 种教学方法值得推广。 4．2学生 表一学生对综合性实验的评价(n=161)％ ‘ 5讨论 5．1