颞骨HRCT各向同性地研究.pdfVIP

首届全国功能神经影像学和神经信息学研讨会论文汇编 定颞骨岩部的解剖方位后。让患者将头置于冠状扫描头架内，扫描侧面部向对侧旋转40--45。，根据定位像将 扫描架上方向足侧倾斜20～30。，再使扫描基线与眶耳线垂直，由后向前分别对双侧颓骨岩部进行CT螺旋扫 重建．其中10例扫描后行颞骨岩部1．0ram层厚轴位多层重建。轴位薄层CT螺旋扫描：随机选择无颡骨病 Hi～ 描侧颗骨岩部中点位于扫描中心。扫描参数与冠状斜位薄层CT螺旋扫描相同。10例均行颡骨岩部长轴冠 描架上方向足侧倾斜20～30。，再使扫描基线与眶耳线垂直，由后向前对双侧预骨岩部进行冠状位CT螺旋扫 描。扫描参数与冠状斜位薄层CT螺旋扫描相同，覆盖整个颞骨岩部． 结果冠状斜位薄层CT能很好地显示耳蜗的形态，形似蜗牛壳，由蜗螺旋管及蜗轴组成，蜗底对着内 耳道，蜗顶指向前外方，可作为颞骨岩部内结构辨认的明显标志。冠状斜位薄层CT可清楚显示整个颈内动 脉岩内段，岩段颈内动脉膝部在耳蜗前内下方，仅有薄层骨质问隔，其水平段前方有与之平行的咽鼓管，二者 问也仅有薄层骨板分隔．骨迷路位于耳蜗的后方。前庭位于耳蜗后方、鼓室内侧、骨迷路的中部、内耳道底的 外侧，下方与颈静脉球顶有较厚骨质分隔，是狭长椭圆形的腔隙。蜗小管连于蜗底周及颈静脉窝前部．骨性 半规管位于前庭的后上方，冠状斜位薄层CT虽不能完整显示三个半规管的相互垂直关系，但可显示三个半 规管的形态，特别是前半规管与后半规管汇合的总脚，可见三个半规管以5个孔通向前庭．冠状斜位薄层CT 可显示面神经迷路段位于外半规管前上方，走在前庭上壁，绕行于前庭上、外半规管壶腹开口处前方，再向 后，面神经鼓室段走行在上方的外半规管与下方的前庭窗和镫骨底之间．轴位薄层CT对内听道底四根神 经、蜗轴细微结构、耳蜗螺旋板、内淋巴管、蜗导水管、外侧半规管、咽鼓管与颈动脉管水平段的关系及鼓膜的 观察更佳。冠状位薄层CT对显示颓骨岩部内部的完整结构及其相互关系不及轴位及长轴冠状位． 结论根据影像诊断或临床手术对联骨岩部结构显示的不同要求，采用冠状斜位薄层CT结合轴位重， 或轴位薄层CT结合冠状斜位重建，有助于颞骨岩部结构，毗邻关系或病变的完整显示，也可为颞骨岩部外 科术前制定手术方案提供影像学依据． 颞骨HRCT各向同性的研究 刘 凯柳澄陈青华巩若箴夏冰 (山东医学影像研究所，济南250021) 【摘要】 目的研究瓢骨HRCT是否能够达到视觉效果上的各向同性并筛选出最佳扫描参数组合．方法采用 图像各四组．通过图像重建技术，得到准直0．5ram、重建间隔83．3“(0．5 像各4组．轴位选用镫骨、弓形下窝、前庭上神经管、鼓膜张肌、前庭导水管等9个解剖结构．冠状位选用鼓膜张肌、锤骨外删韧 带、前窿下神经管、蜗窗等9个解剖结构．利用MPR重组技术．利用上述解剖结构，分别将十二组轴、冠状扫描图像与相应的重 组图像的显两i质量进行统计评分处理．验证能否达到各向同性并筛选出达到各向同性的最佳参数组合．利用这个最佳参数组 ·209· 首届全国功能神经影像学和神经信息学研讨会论文汇编 台，采用志愿者组15耳进一步验证其正确性． 结果螺距0．625、0．875，准直0．5 rnr／l、重建间隔0．3mm两组扫描参数的 =2．546．0．02P0．05)． 结论1、基础和临床研究结果表明-颞骨CT扫描中，采用合适的参数组合可以达到视觉上的各 向同性．2、准直0．5mm、重建阃隔0．3mm、螺距0．875在颧骨扫描中．是达到视觉效果上各向同性的最佳参数组合． 【关键词】各向同性雁骨HRcT螺距准直重建问隔 颞骨内的解剖结构细小、形态不规则，仅行轴位扫描常常不能满足诊断要求，需要加扫冠状位或其它特 殊扫描位置，这不但使病人所接受的辐射量将大大增加，而且由于体位摆设的困难，常常无法得到满意的图 颧骨HRCT是否能够达到视觉上的各向同性，以及达到各向同性应用何种扫描参数，进行了探讨。 1材料与方法 1．1