高血压病和胰岛素抵抗关系的研究.pdfVIP

酚胺结合后，去除了诱冈，使8一受体上调：(2)阻断儿茶酚胺诱发心动过速，减少心肌耗 氧管及能颦消耗。改善心脏舒张功能，使心脏射血分数增加：(3)消除儿茶酚胺对外周血管 的不良影响：(4)对心肌保护作用。 治疗组在JIj常规利尿剂，强心甙和硝酸脂类约物治疗基础上给予联用厄贝沙坦、安体 舒通和倍他乐克口服，效果满意。主要是由丁．抑,锘rJ-j一系列促使心功能恶化的机制，阻断了 恶性循环。 三药联用朱见明显不良反廊，患者依从性耗，很适合充血性心力衰竭患者的长期治疗． 但戍注意有致高血钾，低血压的危险，故应监测血钾血压。 参考文献 【1】 陈灏珠士编。实心内科学。北京第1l版。人比V生出版社．2001：1240一1241。 [21李勇．血管紧张受体拮抗剂与RAS系统抑制在心肌梗死和心力衰竭治疗重的意义。 ARB临床麻州新进展论文集，2005：34。 高血压病与胰岛素抵抗关系的研究 广东省英德市人民医院 黄洋妹谭子彦 摘要目的探讨高血．乐病患者与胰岛素的抵抗关系。方法对36例高血I压患者与34例健康 志愿者(对照组)分别检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、血脂，升计算胰岛素敏感指 数(ISI)，进行对照分析。结果高血．压组的FPG、FINS、ISI、血脂与对照组比较有显著差 异(P0．05或P0．01)。结论高血压病患者存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗和血脂代酣障 硝。 关键词高dIL压病胰岛索抵抗血脂 近年来，国内外的研究资料表明，胰岛素抵抗(1Ry高胰岛素血症(HIS)是高血压病(EH) 的重要特征，lR与高血压、脂代谢异常有着密切的关系。本文对EH患者和健康忠愿者分 别检测空腹血糖(FPG)、胰岛索(FINS)、血脂等指标，进行对比分析，旨在探讨EH患者 与胰岛素抵抗及血脂代谢的关系。 l资料与方法 1．1 对象7}Ii血压组：36例EH患者均为本院的I、J诊或住院患者，男，27例．女．9例． Ij们1l例，II期25例。均排除继发性高血压。对 高血压联盟(ISH)高血压诊断标准。EH 对象均无糖尿病。肝功能正常，两组年龄、性别、BMI无显帮筹异。 1．2 方法两组均进行正常饮食。按操作常规均行空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、胆 1．3 统计学处理所有数据以均值±标准筹(X±S)表示，两纽纽间比较T检验。 2结 果 (Po．05～P0．01)．TC、APOBl00无显著性著异(P0．01)，见表一。 表一两组血清学检验结果比较(X±S) 组别 FPG(MMOL／L) ISI FINS(MMIJL) TC(MMOL／L) 5．454-O．41H 19．95±11．768 高血压组 0．0164-0．006“5．24-I．6“ 对照组4．934-0．529．624-3．93 0．024-0．0095．04-1．3 组别 IG(MMOL／L)HDL一(MMOL／L)APPAL APOBI00(G／L) 2．214-1．05“0。804-0．20 高血压纽 0．90+_0。14。1．514-O．26 对照纽 1．38±1．25 1．284-0．32 1．304-0．18I．48-0．56 高血压组与对照坌rI比较：AP0．05,BP0．05,Cpo．OI 3讨 论 近年来，国内外的研究证明，原发性高血压与HIS、IR密切相关。IR是人类疾病(包括 178 糖尿病)中将遍存在的一种现象，是多种疾病的共同危险因素。组织细胞对胰岛素(IS)的 敏感性下降．使血浆葡萄糖浓度趋_丁．升高，刺激胰岛素B细胞分泌更多IS．导致HIS血症 并与lR并存。文献报道，高血压与糖耐最降低高