婴幼儿主动脉弓中断合并心内畸形胸骨正中切口一期手术治疗.pdfVIP

婴幼儿主动脉弓中断合并心内畸形胸骨正中切口一期 手术治疗 莫绪明 孙剑 彭卫 戚继荣 武开宏 丁晋阳 束亚琴左维嵩钱龙宝 南京医科大学附属南京儿童医院江苏省小儿先天性心脏病中心 [摘要] 目的 探讨婴幼儿主动脉弓中断(IAA)合并心内畸形胸骨正中切口一期矫治手术效果以及影响因素。 方法 2005年8月至2012年1月，采用胸骨正中切口体外循环(CPB)下一期纠治1AA合并心内畸形患婴23例，其 中男12例，女11例；年龄18天～3岁，体质量(6.61±3.26)kg。按Rastelli分型，A型20例，B型3例。患儿均合并 粗大动脉导管未闭及大型室间隔缺损，其他合并畸形包括主肺动脉窗、右肺动脉起源于主动脉、主动脉瓣两瓣畸形和主动 脉瓣下狭窄等。患儿术前均行超声心动图检查,14例行64排CT检查,4例行造影检查。22例术前明确诊断，1例术中明 确诊断。行主动脉直接吻合3例，补片扩大主动脉19例，人工管道经肺动脉内连接主动脉弓1例；同期矫治合并心内畸形。 One-stagesurgicalrepairsforinterruptedaorticarchassociatedwithcardiacdefectsi