八珍药膳在骨科临床应用中与护理指导.pdfVIP

八珍药膳在骨科临床应用中的护理指导 福州市中医院骨科林小妹 福州市中医院骨科长期以来，应用综合性中医诊疗取得良好的疗 效，特别是对腰椎问盘突出、颈椎病、骨质疏松、骨性关节炎、肩周 炎、四肢骨折、软组织损伤等病种的中医治疗过程中，中医护理工作 起到很大作用。我院骨科有三个市重点专科专病建设项目，其中中西 医结合腰椎间盘突出症已通过验收挂牌，中西医结合骨质疏松症专病 和中医骨科护理专科还在建中，《八珍药膳在骨科康复临床中的应用 研究》为福州市科技局立项科研项目，项目编号2011—5—70一3，现正 在整理资料准备结题中。我院骨科建设过程中使用药膳疗法为专科突 显了中医特色，现就我们护理人员在药膳八珍猪蹄在骨科临床应用中 的护理指导方面谈一点心得体会。 药膳“八珍猪蹄”材料与制作： 食材与药材：熟地59，当归59，白芍59，川芎59，人参59， 白术59，茯苓59，甘草59，姜、红枣，猪蹄(七寸)约1009，米酒、 盐、茶油等调料适量。 烹调方法：猪蹄洗净切块，用沸水焯过；将八珍药物加水适量浸 泡，煎煮取滤液，用于浸泡猪蹄3小时以上，捞出猪蹄；热油锅内将 生姜、葱白煸炒后，放入猪蹄和米酒，稍焖，加入八珍药液和大枣， 煲煮至汁浓肘黏，加调料。 药膳“八珍猪蹄”临床应用 应用范围：骨折后期患者属气血两虚者。我院主要用于康复骨 科中骨折中、后期患者：内部气血、经络、脏腑功能紊乱者；筋骨萎 弱者。起到补气养血活血以濡养筋骨、促进创伤修复、骨折愈合的作 用。 临床表现：骨折后期患者属气血两虚者，症见筋骨萎弱，关节屈 伸不利，遇劳遇寒则重，伴面黄少华，自汗畏风，舌淡嫩，苔白，脉 弱。 用法用量：1日1次(以上为2次的食用量)，可经常食用。 药膳“八珍猪蹄”研究现状： 药膳“八珍猪蹄”为福州市非物质文化遗产名录项目一福州市八 珍系列药膳传承研究产品之一，八珍药膳收集于福州流传历史悠久的 民间药膳，其中八珍猪蹄民间曾被广泛应用于骨伤科内伤疾病的后期 调养。对人体遭受外部损伤导致内部气血、经络、脏腑功能紊乱的内 伤者，出现患者神疲乏力，精神倦怠，面色萎黄，心悸气短，气少懒 言，形体消瘦，舌质淡白苔薄白，脉细弱症状的，采用八珍猪蹄药膳 内服每每取得良好疗效。2010年八珍药膳被确认列入福州市第三批 市级非物质文化遗产项目名录(编号为Ⅸ一4)。2011年我科《八珍药 膳在骨折康复临床中的应用研究》(课题编号2011一S一72—3)为福州 市科委立项的科研课题，我院骨科人员本着对非物质文化遗产积极挽 救的态度，怀着对传统医学认真传承的思想，把非物质文化遗产资料 进行整理，大量收集现代研究资料进行综合分析，论证可行后建立临 床使用药膳通道，把药膳投入骨科临床，同时药剂科、营养师共同制 定八珍药膳烹调的流程，使工艺流程稳定，保证药膳质量。通过对骨 折康复期患者进行传统八珍药膳调理，观察患者施膳前后生活质量、 生化检验、骨痂形成等指标的变化，并从施膳的方法和药膳的制作等 方面上进行研究，从而达到增强患者体质、加快骨痂形成，减少并发 症，促进骨折愈合、病人早日康复、改善生活质量的目的，为病人早 日康复、改善生活质量，为提高药膳的在骨伤康复期的作用提供理论 依据和研究基础，目前该课题已进入待结题资料整理中。多年来我院 把八珍药膳在骨折中的应用列入《福州市中医院临床诊疗常规》，在 院部协调下，有效建立了临床使用药膳通道。 药膳“八珍猪蹄’’临床应用过程中的护理指导： 病情观察：观察骨折患者食用八珍药膳后伤口疼痛及肿胀消 退、骨折的愈合情况。 生活起居护理：患者在服用八珍猪蹄药膳过程中，指导患者积 极配合临床治疗，加强功能锻炼，循序渐进，以患者不感到疲劳和 骨折部位不发生疼痛为宜，以促进骨折愈合。 食用方法护理：俗话说，“伤筋动骨100天，八珍猪蹄药膳每日 食用1次，以10日为一疗程，结合病人依从性情况决定继续食用时间， 食用2—3个月。宜餐中或饭后温服。 辩证施膳：配合临床，脾胃亏虚者可适当增加生姜、红枣、米酒 的量以调和脾胃；骨折早期淤血内阻者可配合丹皮、红花以行气活血 化瘀；脾虚湿盛者可加砂仁、木香以健脾利湿；阴虚者可加麦冬、沙 参以养阴生津。 情志护理：做好相应心理护理，多与患者沟通，倾听患者意见， 】24 向患者介绍八