上海市产学研合作创新示范基地.doc

上海市产学研合作创新示范基地 申报材料 申报单位： 填报日期： 年 月 日 上海市经济和信息化委员会 印制 填 写 说 明 1.一律用A4纸双面打印。 2.此表报上海市高新技术产业化促进中心（一式两份，另附电子版）。 3.文字叙述应简洁，数据应准确、真实、可靠，凡不填内容的栏目，均用“/”表示。“单位名称”栏要填写规范化全称。 4.申报材料包括： 企业基本情况表； 产学研合作创新示范基地申报书； 企业营业执照； 上一会计年度的财务审计报告； 与高校、科研院所、产业联盟开展产学研合作的证明材料； 其它必要的附件材料。 企业基本情况表 单位名称 通讯地址 邮编 法人代表 电话 手机 联系人 电话 手机 传真 E-mail 单位类型 1. 国有企业 2. 合资企业 3. 民营企业 4. 其他 从业人数 人 大学本科以上人数 人 中级职称以上人数 人 上年度经济效益 资产总额 万元 负债总额 万元 销售收入 万元，比前一年增长 % 利润总额 万元，比前一年增长 % 最近3年研发投入资金 万元 其中上年研发投入资金 万元 最近3年产学研投入 万元 其中上年产学研投入 万元 今后2年内产学研基地建设拟投入资金 万元 申请专利数 个 其中：发明专利 个 授权专利数 个 其中：发明专利 个 是否设有企业技术中心 1.区级2.市级 3.国家级 有关认定部门 市级以上研发机构名称 有关认定部门 近2年内承担的市级以上战略性新兴产业项目情况（名称、立项时间、项目经费等） 主要产学研合作单位及合作内容 产学研合作模式特点概述 （500字以内） 申报单位意见 区县（集团）主管部门意见 年 月 日（盖章） 年 月 日（盖章） 《产学研合作创新示范基地申报书》编写提纲 一、企业（单位）的基本情况（500字） 1.企业经营管理和技术创新的基本情况。 2.企业在行业中的地位和作用。 3.企业在本产业领域技术创新中的引领作用和竞争能力。 二、产学研合作的基本情况（1000字） 1.产学研合作总体情况，共建研发机构或产业联盟的情况。 2.主要开展的产学研项目情况，突破的关键技术和取得的成果。 三、产学研合作模式和运行机制（1000字） 重点突出本单位产学研合作模式的特点，以及在机制体制上的创新和突破。 四、产学研基地建设方案（1000字） 1.产学研基地建设目标（2年）及中长期规划。 2.主要建设内容与进度安排。 3.下阶段拟实施开展的具体产学研合作项目。 4.组织管理、经费投入和保障措施。