论述木通科木通人工栽培与研究概况.pdfVIP

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论述木通科木通人工栽培的研究概况 谢丽莎叶绘晟 (广西中医学院医药会展中心广西南宁530001) 一、中药材木通的药用标准 中药材木通品种来源比较复杂,混肴不清,这是由于历史的原因,以及地区习惯用药,异 物同名,同名异物导致古今使用上木通品种混乱。木通是中药中的常用利水药之一。主要来源 于: manshur:iensiS (1)马兜铃科植物关木通AristolochiaKoidz的干燥藤茎。 armandiFranch的干燥藤茎。 (2)毛莨科植物川木通ClematiS (3)木通科植物木通Akebiatrifoliate(Thunb.)Koidz的干燥藤茎。 其功效都有利尿作用,但疗效则各有差异。木通中毒造成急性肾功能衰竭的问题从1998 收入病房,北京中日友好医院肾内科至今已有100多例此类病人入住,临床上发现最多的就是 服用龙胆泻肝丸导致的肾损害病人。而龙胆泻肝丸的处方主要用药为马兜铃科的关木通,经药 理试验,关木通中所含马兜铃酸所致。长期服用也会引起慢性肾中毒。特别是心肾脏病、孕妇、 新生儿要禁止使用。今年7月份国家食品监督管理局发出通知,要求各生产企业将龙胆泻肝丸 中的关木通(马兜铃科)转换为木通,取消本通的药用标准。为了临床上的安全用药,为了人 体的健康,对含关木通的龙胆泻肝丸可能导致肾损害的说法终有定论,并且很明确的通知,儿 生产龙胆泻肝丸(含农缩丸、水丸)、龙胆泻肝胶囊(含软胶囊)、龙胆泻肝颗粒、龙胆泻肝片 完毕。从此确立了木通科木通在临床上的使用。解决了历史上木通品种的混用问题,取消了木 通(马兜铃科)的药用标准。 中药木通在古代本草中又名通草,始载于《神农本草经》,被列为中品,是以木通科植物木 通、白木通和三叶木通的木质茎入药。在1963年版《中国药典》中,只收载川木通和木通,木 通的原植物即为木通五叶木通、三叶木通Akebia TAIFOLIATA(Thunb.)koidz.Var.australi 代所用木通为木通科木通,包括三叶木通及其变种白木通和五叶木通,并非马兜铃科关木通。 但是在上一世纪30年代,东北出产的马兜铃科的木通马兜铃的木质茎即中药材关木通首次进 入关内,并逐渐占领了市场,到了80年代已被全国广泛应用,占据了中药用木通的正位。于 是白木通退出市场,难以寻觅。1997年版《中国药典》只收关木通一个品种,法定名为关木通。 木通的品种很复杂,使用最为广泛的是关木通,其次是川木通。历代本草所记载的木通科木通, 确实在目前很少见,即使是确立了收载入《中国药典》,市场上也不多见,由于产量的问题还有 用药的习惯问题,导致中药货源紧缺,无法能做到马上能替代原来使用的关木通。龙胆泻肝丸 以及各种剂型的生产企业由于货源问题没有办法生产,市场上仍有大量的关木通流入市场,医 林或灌丛半阴湿或溪边,长江以南均可产。分布广西、浙江、湖南、贵州、四川I、云南等省区, 广西的桂北以及桂西北等地有产,是广西特色中药材之一。根据有关报道,历代所用木通多为 木通科木通,未见毒性记载,而木通科木通不含马兜铃酸和马兜铃酰胺,安全无毒,且有利尿 杀毒作用。现已恢复木通科木通『F品地位,于今年药典修订后载入2002年《中国药典》。 三个不同科属的木通都作木通使用,但它们的主要活性成份是不同的。马兜铃科的关木通 主要的活性成份是马兜铃酸,木通科的木通主要活性成份是木通甙,毛莨科的川木通所含的活 性成份尚未清楚,研究较少,毒性未见报道。要重新开发一个新药(木通科木通),必须有大量 的前期性基础性研究成果作为前提。然而,至今为止,除了马兜铃科关木通的马兜铃酸引起急 性肾功能衰竭报道以外,在木通科木通的化学成份研究以外,关于木通科木通的生药鉴别特征、 药材标准、药理学、毒理学、化学成份等方面的系统研究仍为空白,严重阻碍了木通科木通的 开发。为了尽快能在市场上或l临床用药上替代关木通,必须解决货源紧缺的问题,由此而提出 了把野生少量的白木通大面积引种,从而在繁殖育苗、栽培技术、提高产量的前提下,必须尽 早开展该中药的GAP规范化种植的研究。以真正地尽快地在临床上取代关木通,明确其用药标 准。 中药木通科木通的人工栽培种植研究就是在这样背景下提出的。而关木通中毒事件的报道 已引起世界各国的关注。90年

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