结合内镜的甲状软骨开窗式喉部分切除术临床效果初步报告.pdfVIP

·362 · olHeadNeckSurg(China)，Apr2010，Vol24，No8 结合内镜的甲状软骨开窗式喉部分 切除术临床效果初步报告 舒畅 彭志林 陈建超 孙常领 殷潇 [摘要] 目的：探讨结合 内镜技术甲状软骨开窗式喉部分切除术治疗部分T ～]r3声门型喉癌的手术效果。 方法：采用结合内镜的甲状软骨开窗式喉部分切除术并一期喉功能重建治疗 27例 T ～]r3声门型喉癌患者，并 对术后 3、5年生存率及喉功能 (呼吸功能、发声功能、吞咽保护功能)恢复进行评价。结果：术后 3年生存率为 83．3 (15／18)，5年生存率为 75．0 (9／12)。术后 4周拔管率为 92．6 (25／27)。术后 3个月呼吸功能评价 ：拔 管后 3个月 I级 77．8 (21／27)，Ⅱ级 14．8 (4／27)，11I级 7．4 (2／27)。术后 4周全部患者恢复吞咽功能无呛 咳。发声功能评估 ：术后 3个月 Ⅱ级 74．1 (20／27)，Ⅲ级 25．9 (7／27)。术后喉腔局部复发率 ：3年为 10．5％ (2／19)，5年为 15．4 (2／13)。结论：结合内镜技术 甲状软骨开窗式喉部分切除术术后复发率及死亡率均较低； 术后呼吸、发声、吞咽功能恢复较为满意。适用于T 、T。及部分T。喉癌。 [关键词] 喉肿瘤；喉切除术；内镜 [中图分类号] R739．65 [文献标志码] A [文章编号] 1001—1781(2010)08—0362—03 W indow partiallaryngectomywith endoscopyforthetreatmentof stageTlb—T3laryngealcarcinoma SHUChang PENGZhilin CHEN Jianchao SUN Changling Y1N Xiao (DepartmentofOtorhinolaryngologyHeadandNeckSurgery，FourthM edicalCollegeofSuzhou University，Wuxi，214062，China) Correspondingauther：SHU Chang(Email：chinaent@sohu．com) Abstract 0bjective：Toinvestigatetheoperativeeffectandvalueofwindow partiallaryngetomywithendos— copyfortreatmentofstageT1b— T3laryngealcancer．Method：Twentysevencaseswithglotticlaryngealcancer weretreatedbywindow partiallaryngectomywithendoscopy．After3-yearand5-yearsurvivalrateandlaryngeal functions(respiratory ，pronunciation，swallowing function)recoverywereevaluated．Result：The3-and5-year survivalrateswere83．3 (15／18)and75．0 (9／12)respectively．Thedecannulationratewas92．6 (25／27)4 weeksafteroperation．Threemonthsafterdeeannulationofrespiratoryfunctionevaluation：themarchtofastrun～ ner77．8 (21／27)，thejogger14．8(4／27)，whowalkbriskly7．4 (2／27)．Allpatientshadrecoveredafterfour weeksswallowingwithoutchokingco