军训女兵耻骨支应力性骨膜炎2 例报告.pdfVIP

·病例报告· 军训女兵耻骨支应力性骨膜炎2例报告 王满王捷高连勇刘丽宁 【关键词】军事医学；耻骨；骨膜炎，应力性 68 672—2876(2008)02—00F2—0l 【中图分类号】R 3．3【文献标识码】B【文章编号】l 女兵骨盆耻骨支应力性骨膜炎比较少见，国 介绍的2例耻骨支应力性骨膜炎患者均在队列、战 内调查研究资料主要集中在参加阅兵训练的女兵 术训练结束后出现症状，而且表现不甚典型，以腹 耻骨支应力性骨膜炎的变化方面…，对于常规共同 股沟区和(或)膝关节部位疼痛为主，疼痛性质为 科目训练中女兵耻骨支应力性骨膜炎的发生情况 牵拉样，时重时轻，经X线片证实为应力性骨膜炎， 研究报道较少，现将作者发现的2例报告如下。 但程度比阅兵训练时发生的应力性骨膜炎要轻。目 1 病例介绍 前认为，耻骨支出现应力性骨膜炎，与在共同科目 8岁，2007年l2月入伍后参加军 训练中下肢反复屈伸动作有关，下肢反复屈伸使附 例1：患者1 事共同科目训练，训练内容为队列、战术、体能和 着在耻骨支上下支的内收肌群不断收缩，使其附着 渡海登岛部分科目。患者在队列和战术训练结束 处的骨膜受到牵拉，久之便出现应力性骨膜炎。由 后，偶感双膝关节疼痛，经检查发现与闭孔神经牵 于闭孔神经从中穿过，所以可出现闭孔受刺激症 拉有关。遂拍骨盆x线片，提示右侧耻骨下支和左 状，当这种训练结束后，骨膜炎会自然消失。但同 侧耻骨上下支应力性骨膜炎改变，见图1。 时也提示我们，军事共同科目训练时，要根据女兵 例2：患者l9岁，入伍和受训史同例l，患者 的身体状况，科学合理地逐步增加训练强度，避免 在队列和战术训练后偶感右腹股沟疼痛，无放射 在短时期内骤然开始大强度或超强度训练。要特别 现象，检查发现该部位无肿胀，无明显压痛，闭孔 注意上肢训练与下肢训练内容妥善穿插，避免单独 神经牵拉试验可疑阳性，遂拍骨盆X线片，提示双 下肢长时间训练。要重视训练前、中、后的肌肉张 侧耻骨下支应力性骨膜炎改变，见图2。 力缓解放松活动，使机体在运动后尽快恢复。关心 图1 右侧耻骨下支和左侧耻骨上下支应力性骨膜炎 图2 双侧耻骨下支应力性骨膜炎 2 讨论 女兵病痛，要强调早期诊治，避免耻骨支应力性骨 一般认为，耻骨支应力性骨膜炎多在军事共 膜炎的发生。 同科目训练中出现，而且以女兵多见【2J，经我们对 参考文献 1王满，李国庆，彭绍周，等．军训女兵骨盆应力性骨折 阅兵女兵训练后的调查，所得结果也证实了这一 损伤的调查与研究．劳动医学，2001，18(2)：8卜83． 点【l】。然而，对于常规训练条件下女兵耻骨支应力 2 PR．Preventionof stressfracturein Pope pelvic 性骨膜炎发生性质的研究却鲜有报道。本文报所 female recruits．Mil army 一373． l石家