食管癌中PTEN，p27和PCNA表达及意义.pdf

中文摘要 7和pcNA的表达及意义 食管癌中PTEN，p2 摘 目的：食管癌是消化道中常见的恶jI生肿瘤，近几年来随 着癌基因、抑癌基因的提出，使人们对肿瘤的研究进人了分 子的水平。肿瘤的发生和发展与细胞周期的调控失常有关， 其主要的调控点在G1期，它决定着细胞是否通过Gl期进 入S期，’继续细胞周期的进程。细胞周期的正常进行与多种 因素有关。PTEN和p27在细胞周期的调控中起着重要的作 用。它们的表达与胃癌，肠癌等多种肿瘤之间的关系在相关 文献中已有报道，而在食管癌中的表达意义及相互关系的报 道甚少。PCNA为增殖细胞核抗原，其阳性细胞表达百分率 可作为反映细胞增殖活性的重要参考指标。本试验采用免疫 组化技术、流式细胞技术，从定性和定量的角度检测并分析 分化的食管鳞状细胞癌中的表达情况，并以PCNA阳性细胞 百分率为依据，标定PCNA表达级数，较客观的判断细胞的 生长速度，评估细胞的生物学活性及所处的生长状态，从而 角色，为食管癌的基因诊断、判断预后提供理论依据。 方法 l 应用免疫组织化学SP法检测23例正常的食管粘膜上皮 的表达n 中文摘要 2用流式细胞学技术对5例正常的食管粘膜，30例食管鳞 状细胞癌中的明陋N、p27基因蛋白表达进行定量检测。 行x2检验，相关分析、t检验、方差分析(F检验)。 j： 结果 ．．’ 研究材料取自河北医科大学第四临床医院病理科 2004—2005年经手术切除的食管癌标本70例，全部病例均经 病理检查证实为鳞癌。由两位年资较高的病理科医生根据 1990年WHO食管癌的分级标准将其分为高、中、低分化三 7 级，高分化鳞癌23例，中分化鳞癌30例、低分化鳞癌1 例；有淋巴转移的鳞癌33例，无淋巴转移的鳞癌37例；有 。纤维膜浸润的鳞癌56例，无纤维膜浸润的鳞癌14例。另取 距肿瘤≥5cm的正常组织23例作对照。(见图1～4)实验结 果如下： lPTEN基因的表达 1．1免疫组织化学 PTEN基因蛋白的阳性表达反应产物为棕黄色颗粒，主 要定位于细胞核，在23例正常的食管粘膜上皮中有21例 (9 1．30％)表达阳性；在70例食管鳞状细胞癌中有32例 (45．71％)表达阳性；高、中、低分化的鳞状细胞癌的阳性 23．53％ 表达率分别为73．91％(17／23)、36．67％(11／30)， 皮和食管鳞状细胞癌之间；高、中、低分化的食管鳞状细胞 癌之间；有、无淋巴结转移的食管鳞状细胞癌之间；以及有、 中文摘要 无纤维膜浸润的食管癌鳞状细胞癌之间的PTEN基因蛋白的 阳性表达率均具有明显差异(PO．05)(Table 1，F培5～F培8)。 1．2流式细胞检测 随机取5例正常食管粘膜上皮和食管鳞癌·30例，高、 中、低分化的食管鳞癌各占10例；12例发生了淋巴转移； 24例发生了纤维膜浸润。对其PTEN基因蛋白表达量(H) 进行流式细胞检测。测得正常的食管粘膜上皮表达量为1．OO ±o．14，鳞癌中的表达量为O．76±O．20；高、中、低分化的食 有、无淋巴结转移的食管鳞癌的表达量分别为O．65±O．21、 O．83+O．15；有、无纤维膜浸润的食管鳞癌的表达量分别为 0．65±0．2 1、O．91±O．14。在正常的食管粘膜上皮和食管鳞状细 胞癌之间；高、中、低分化的食管鳞状细胞癌之间；有、无 淋巴结转移的食管鳞状细胞癌之间；以及有、无纤维膜浸润 的食管癌鳞状细胞癌之间的PTEN基因蛋白表达量(FI)均 具有明显差异(PO．05)。此结果与免疫组化结果相一致