关节外、关节内重建方式对远侧尺桡关节旋转功能的生物力学研究.pdfVIP

虫堡置整盈志垫13生!!且筮33鲞筮!!期￡丛!』Q堕hQP，盟!!￡!尘墼2Q!≥，y!!!≥3，盟!：!! ·1135· ·临床研究· 关节外、关节内重建方式对远侧尺桡关节 旋转功能的生物力学研究 王欣 徐吉海 白露 王胜伟 潘佳栋 陈宏 章伟文 【摘要】 目的采用生物力学方法比较不同重建术式对远侧尺桡关节脱位重建后的抗扭转的效果，为临床应用提供 生物力学依据。方法选取6侧成人上肢标本，男4侧，女2侧；死亡年龄36,,-78岁，平均为64．9岁；左侧3侧，右侧3侧。 采用标准的掌、背侧韧带切除法制作远侧尺桡关节脱位模型，根据临床常用术式将重建手术分为经远侧尺桡关节骨道内重 建组(关节内组)和环绕远侧尺桡关节捆绑重建组(关节外组)。同一标本在扭转速度为5。／rain、最大扭转角度900、最大扭矩 1 N·him的力学条件下，分别对其正常、远侧尺桡关节脱位、关节内重建、关节外重建四种情况下前臂旋转的扭矩进行测量。 外重建组平均为(0．51±0．13)N·mm，组问比较差异均无统计学意义。结论关节内重建和关节外重建均可恢复远侧尺桡关 节的旋转稳定性并恢复扭矩至接近正常水平，上述两种重建方式在力学稳定性上元明显的差异。 【关键词】前臂损伤；关节不稳定性；韧带；修复外科手术；旋转；生物力学 Abiomechanical011 resistanceof岱s乇出radioulnarbvextra·andintra-articutarreconstruction studytorque joint WANG Hand xi，l：XUJi-hai,BAIL地刚NG Sheng-wei,PAⅣJia-dong,CHENHong,ZHANGWei—Welt．Departmentof Sixth 315040，China Surgery,IⅥn#oHospital,Ni％一oo To the resistanceeffectwithdifferentofreconstructionofthedistalradioul— 【Abstract】Objectivecomparetorque types orderto biomechanicalbasisfor Sixadultcadaverforearm hal-ioint(DRUJ)dislocation，ineXplore clinica／practice．Methods were 4malesand2 deathwas64．9 were females．r11le side，3 used，including averageage yearsrange，36-78years)．Threefight wereleftside．TheDRUJdislocationmodelwasmadeafterthestandardizedresectionofthe anddorsal palmar DRUJ1igament． Clinicreconstructionmethodsofthe includetrans．bonetunnel DRUJ renconstruction(intra．