SLIPA通气道的临床应用进展.pptVIP

新型喉上气道管理装置  中国医学科学院 北京协和医学院 整形外科医院麻醉科 薛富善 麻醉中通气管理的重要性 在与麻醉有关的死亡病例中，因严重困难气道处理失败者大约占30%。 气道困难的程度越高，患者发生严重并发症如脑损害或死亡的危险性就越大。 美国麻醉医师学会调查：93%的麻醉事故是由不良呼吸系统事件所引发。气管插管失败是首要原因。 通气管理是麻醉医师的基本技能和重要任务 传统的通气方式 面罩通气 最少需要两只手完成 困难时需要两个人甚至三个人共同完成 面罩密闭困难 气体进入胃肠道 潜在梗阻 在一些情况下无法实施 传统的通气方式 喉上气道装置 喉上气道装置的出现的确是气道管理历史上的一个里程碑。 喉上气道装置 在1993年，ASA困难气道管理小组将喉罩列入“困难气道管理操作规范”。 Caplan教授认为，在困难气道处理中，LMA犹如麻醉科医师臂膀上的第三只手。因为其使用毋需使用直接喉镜显露声门，所以声门显露困难不再是建立通畅呼吸道的障碍。 喉上气道装置 早期主要是针对困难面罩通气。 目前是用于困难气道处理和常规手术的气道管理。 One Hand, Two Hands, or No Hands for Maximizing Airway Maneuvers。 设计新型喉上通气装置的目的和要求 喉罩通气道 1987年12月，世界上第一个商业性LMA诞生。 1988年，L