数字减影血管造影下手术取栓联合持续灌注治疗中期下肢动脉血栓46 例报告.pdfVIP

维普资讯 第 28卷 第 6期 武汉大学学报 (医学版) Vo1．28No．6 2007年 11月 MedicalJournalofW uhanUniversity NOv，2007 数字减影血管造影下手术取栓联合持续灌注 治疗中期下肢动脉血栓 46例报告 吴 云 。 梅志军 。武汉大学中南医院普外科 湖北 武汉 430071 第二军医大学长海医院血管外科 上海 200433 D 摘要 目的：评估采用数字减影血管造影 (DSA)下手术取栓联合持续局部灌注溶栓治疗 中期下肢动脉血栓的 临床疗效 。方法 ：本组 46例病人就诊时间均属发病 中期，在 DSA监测下接受股动脉切开 Fogarty球囊导管取栓 ， D 有基础狭窄病变者选择行股深动脉成形、经皮腔 内血管成形术 (PTA)或支架成形术 ，患肢留置导管局部尿激酶溶 栓 ，配合抗凝 、扩管、活血等治疗 。结果：46例病人平均住院时间5．4d，显效 30例 ，有效 I型 8例 ，有效 Ⅱ型 5例 C (其中膝下截肢、截趾 2例)，死亡 3例，总有效率 93．48 ，肢体存活率 95．63 。结论 ：DSA下手术取栓联合持续 局部灌注溶栓治疗中期下肢动脉血栓形成病人具有诊断准确 、治疗彻底、住院时间短、救肢率及存活率高等优点， 临床效果满意。 关键词 下肢动脉 ；血栓 ；栓塞 ；数字减影血管造影 ；血栓切除术 ；导管溶栓 D 中图分类号 R543．5 文献标识码 A 文章编号 1671—8852(2007)06—0806—04 D ApplicationofThrombectomyGuidedbyDSA CombinedwithPersisting C RegionalThrombolysisPerfusiononThrombosisofLower ExtremityArteries：46CasesReport D wUYun。，MEIZhijun Dept．ofGeneralSurgery，ZhongnanHospitalofWuhanUniversity，Wuhan430071，China D Dept．ofVascularSurgery，ChanghaiHospital，SecondMilitaryMedicalUniversity， CShanghai200433，China Abstract objective：Toevaluatethecliniceffectof46caseswiththrombosisoflowerextremityarter— D ieswhowereconductedwithsurgerythrombectomyoperationandpersistingregionalthrombolys— isperfusion．Methods：Allcaseswerein intermediatestage．W ith theguidanceo