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妊娠期心脏病学概论 1. 妊娠期循环系统生理性改变 1.1产前: 核心改变：血容量增加，心率增加，外周血管阻力下降，心输出量增加 分析： 1.1.1循环血容量: 血容量增加，前负荷增加，（心室壁扩张）；评价：心室舒张期容积和压力 Table 1 Hemodynamic changes during pregnancy，peripartum and post partum Pregnancy Peripartum Postpartum Blood volume ↑ ↑ ↓ Systolic blood pressure ↓ ↑ ↑ Diastolic blood pressure ↓ ↑ ↑ Systemic vascular resistance ↓ ↑ ↑ Heart rate ↑ ↑ ↓ Stroke volume ↑ ↑ ↓ Cardiac output ↑ ↑ ↓ 孕6周血容量开始升高，孕末期增加50%（相对于未孕状态） 孕末3月，血容量增加呈渐进型/平台式；双胎妊娠增加更加显著。 红细胞容量（Red cell mass）增加40%（相对于未孕），（Red Cell Mass；Volume of circulating ERYTHROCYTES . It is usually measured by RADIOISOTOPE DILUTION