囊式野战骨伤急救装置的研制_临床医学论文.docVIP

囊式野战骨伤急救装置的研制_临床医学论文 囊式野战骨伤急救装置的研制_临床医学论文 【摘要】 目的 介绍囊式野战骨伤急救装置的制作原理结构，及其临床的使用方法及注意事项。方法 采用囊式气囊作为主体固定部件，内置由滤网包裹的高分子可塑颗粒作为填充材料，附带抽气装置，嵌入改进后担架床进行急救。结果 按中华医学会骨科学分会对骨伤评定标准：优28例，良6例，可1例，优良率达到97%。结论 该装置是适合于野战急救，它具有携带方便、固定操作时间短、固定效果好、能有效防止搬运过程中对患者的二次损伤等特点。该装置适用于多种骨折和关节脱位现场急救固定，解决了传统救护骨折固定材料（器具）的局限和不足，具有较好的临床应用价值。 【关键词】 负压式；气囊；骨伤；固定 Abstract： Objective To Introduce the principles and the structures of a field aerocyst device for firstthe main fixing component, built in the plastic polymer particles with filter packages as the filler material, accompanied with air extractor devices, and embedded in improved strecher for first aid.Results According to the evaluation criteria of bone injury fixatiion from Chinese Medical Association Orthopedics Branch, the outcomes were listed as follow: excellent in 28, good in 6, and fair in 1 case(s). The total fine (excellent+good) rate was 97%. Conclusion It is suggested that the device is applicable to many bone injuries especially to spine compression fractures for onsite first aid. It is easy to be carried, and takes less time to operate. It solves the problem of the limitation and deficiency of the traditional materials. It has a good practice value. Key words： negative pressure; aerocyst; bone injury; fixation 骨折、关节脱位运用传统的固定材料固定，在有些部位并不能起到固定作用，尤其对于脊柱骨折的患者甚至会造成二次伤害[1]。我军平战时多样化的医学救援任务及外伤战现场急救的时效性，对外伤急救后送材料（器具）展开救治的效率和效果提出了更高的要求。为此，我们于2006年开始囊式野战骨伤急救装置的研制，通过2年时间试用和改进。2006年12月至2008年3月，分别对35例外伤骨折、关节脱位患者在现场固定搬运中使用囊式野战骨伤急救装置，取得满意的临床效果。 1 囊式野战骨伤急救装置的研制 1.1 囊式野战骨伤急救装置的制作原理 当气囊内气压与外界的大气压强一致的情况下，囊内填充物松软，形状可塑。当气囊内气压降低时，囊内高分子颗粒受到外界气压的压力而发生轻微的弹性形变，使填充物密度增大，气囊变硬，达到骨伤固定需要的强度。见图1。 1.2 材料与结构 固定气囊外表为密封的0.35 mm 橡塑尼龙材料，质地柔软，气密性良好。内衬隔离滤网，滤网内包裹高分子颗粒作为支撑体，大小约20～25目。固定气囊边缘设有固定缚带，缚带两端各有长度为10～15 cm 的子母易拉扣， 用于将气囊固定在肢体上。密闭的气囊一角设有塑胶通气孔，通气孔的底部有网状滤过装置。通气孔的顶端设有与防丢绳连接的塑胶软塞。根据人体的外形和个体差异，设计了上肢固定（也可用于踝关节）、下肢固定和全身固定三组气囊。详细结构见图2～4。 1.3 制作方法 采用橡胶尼龙布作为固定装置的主体材料，用高频热熔机对缝合成为一个密闭的气囊，在气囊的一端采用聚乙烯软管，将气囊形成可控制气压的一个通道。在软管的根部使用网状滤过装置。通气孔的顶端设有与防丢绳连接的塑胶软塞。外观形状根据固定人体的部位设计而成的。气囊内