多层螺旋CT三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病的诊断价值探讨_临床医学论文.docVIP

多层螺旋CT三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病的诊断价值探讨_临床医学论文 多层螺旋CT三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病的诊断价值探讨_临床医学论文 【摘要】 目的 探讨多层螺旋CT泌尿系二维、三维成像的有关影像学表现和临床价值。 方法 选取泌尿系梗阻病例27例，行16层螺旋CT扫描，将原始数据重建后传至工作站（Vitrea2,Version3.4,Toshiba）, 应用多平面成像（MPR）、曲面重建(CPR)及容积重建(VR)等后处理技术进行尿路成像，并对结果进行对比分析研究。 结果 泌尿系结石7例，肿瘤10例，感染4例（慢性炎症3例，结核1例），盆腔手术致输尿管医源性破裂1例，迷走血管压迫狭窄1例，先天畸形2例，输尿管外压性梗阻2例， 结论 多层螺旋CT泌尿系成像，是一种无创伤检查，操作简便，能可靠地显示泌尿系统结构。多层螺旋CT泌尿系成像比静脉肾造影有更高的显影率。MSCTU重组图像清晰,对泌尿系肿瘤、结石或其他尿路梗阻性疾病有着独特的临床应用价值。 【关键词】 多层螺旋CT(MSCT)泌尿系梗阻 三维CT尿路成像（MSCTU) 多平面成像（MPR） 曲面重建(CPR) [Abstract] Objective To evaluate characteristics and clinical value and of multi-slice spiral CT scanning with 2D,3D Uurography. Methods 27 patients with urologic obstruction underwent 16-MSCT scanning. The volume data of all patients were reconstructed to work station(Vitrea2, Version3.4, Toshiba), with 3D reconstruction techniques including MPR CPR VR Urography. Results There were 7 with urological calculus, 10 tumoures, 4 infections(3 chronic inflammations, 1 tuberculosis), 1 Ureteral rupture caused by pelvic surgery, 1 vagal vascular compression stenosis, 2 congenitaldeformitions, and 2 with ureter compressive obstruction. Conclusion Multi-slice spiral CT urography is a noninvasive imaging and easily operation. Urinary system structure can be directly showed by MSCTU. MSCT has higher detect-ability of obstruction than IVP. MSCTU has an unique advantage in the diagnosis of urinary system diseases such as neoplasm, stone and other ureteral obstruction for its high spatial resolution and high quality of reconstructions. [Key words] multi-slice spiral computed tomography; urologic obstruction;3D computed tomography; urography;multi-planar reconstruction;curve planar reconstruction 引 言 泌尿系梗阻性病变是一种比较常见的疾病,由于输尿管生理结构细长,跨度大,走行特殊,单一影像学方法检查,如腹部平片和静脉尿路造影(intravenousurography, IVU)、超声等有时对泌尿系梗阻性疾病无法明确诊断。近几年来随着多层螺旋CT(MSCT)的普及,其在输尿管病变检查上的应用日渐增多,因其在一次屏气扫描过程中能同时获得多层图像数据,加之多种后处理重建方式的运用,MSCT在肾盂、输尿管病变中的应用价值日益受到关注。多层螺旋CT尿路成像这一新技术以其独特的优势应用于临床,能清楚显示病变的部位、原因及其与周围结构的关系。本文通过对我院2004～2007年应用多层螺旋CT