对范县青少年近视现状综述.doc

对范县青少年近视现状综述 范县陈庄乡中学 朱安涛 摘 要：青少年近视已是全社会不容忽视的问题，要彻底解决这个危害，就应该从它形成的因素着手，有效利用合理的科学方法和技术，运用预防为主，防治结合的方针，把青少年近视问题妥善解决掉。 关键词：青少年近视原理；近视分类；近视表现；近视预防；近视治疗 1 引言 根据北京医科大学儿童青少年卫生研究所所长季成叶教授透露，中国的学生近视发病率在全世界的排名，已从1998年的第4位，上升为第2位了。 儿童近视的发病率在中国逐年上升，已严重危害少年儿童的健康。随着中国城市和农村经济迅速发展，生活不断改善，多数家庭正从温饱型向小康型过渡。与此同时，社会竞争的加剧也渗透到学校的教育领域，使得学生负担增加，中国儿童近视率自小城镇、中等城市到大城市有逐步上升的趋势，并且明显从儿童高龄组向低龄组发展。 本研究将对范县3所中学500名学生进行抽样调查范县青少年近视的状况，对调查结果进行综合、分析，并得出相应的对策，这对范县青少年健康成长有着重大的意义。 2 导致青少年近视的原因 近视形成的原理：眼睛的晶状体可以近似看成是一个凸透镜，视网膜就是屏。眼睛看到的物体，是该物体经过“凸透镜”在视网膜上形成倒立的实像的结果。物体所在距离不同，人眼可以通过肌肉松紧自动调节“凸透镜”的焦距。使像落在视网膜上。肌肉完全松弛时（眼珠最扁，焦距最大），人眼能看清楚的物体所在处称为眼的“远点”,而肌肉处于最紧张时（眼珠最鼓，焦距最小），人眼能看清楚的物体所在处称为“近点”。一般认为人眼的远点可在无限远，近点在眼前15cm处。在合适的光照度下，一般人的眼睛看前面25cm处的物体是不费力的，很舒适，这个距离称“明视距离”[1]。 如果人总是看很近的东西，或者在光不够强的情况下看书，肌肉总处于紧张状态，使得晶状体的焦距变小，或者说眼球变长（眼珠与视网膜的距离变大），肌肉放松时不能回到正常状态。这样，远处的物体所成的像不能正好落在视网膜上，而落在视网膜前面，物体看起来不清晰，这成了近视眼。 图1 近视成因示意图[2] 2.1 看书写字的不正确的姿势和没有足够的休息时间是近视形成的主要原因之一 表1 近视与每天休息时间 休息时间正常者人数近视者人数7h 7～9小时 9h 61 115 58 26.06 49.14 24.78 102 88 75 38.49 33.20 28.30 结果显示：近视者与非近视者在每天休息时间上有着一定关系。 眼球发育一般在18～20岁前停止，近视在12～18岁为高速发展期，而这期间正是因青少年求知欲强烈，看书多，也因教育制度的问题，功课多、作业忙，更有人忽视用眼卫生，阅读时不注意距离与姿势，不注意阅读时的照明和时间，光线不充分，照明不够亮或阅读写字连续几个小时不休息，造成与眼球发育段同期的用眼卫生不良、视近过度的年龄段，在这种状态下，睫状肌长期持续收缩，先形成调节痉挛，视力疲劳，以后进一步发展成为近视眼。 2.2 学生的娱乐方式的改变也是近视眼发生率增高的原因之一 对眼球发育阶段的少年儿童，本来就因繁重的学习压的很少的课外活动时间，也因游戏方式的改变，由户外的群体玩耍变为调查问卷结果显示：近视者与非近视者在连续用眼看书及盯看视频时间上有很大的关系每次用眼时间正常者人数% 近视者人数% 2h 2～4h 4h 184 41 9 78.63 17.52 3.92 38 121 97 14.84 47.27 37.89 调查问卷结果显示：正常者和近视者在体育锻炼活动的时间上有很大关近视与体育活动体育锻炼活动时间正常者人数近视者人数% 1h 1～2h 2h 79 129 26 30.77 55.38 13.85 131 93 41 49.41 35.29 15.29 2.3 近视眼的形成与遗传因素也有一定的关系 表4 近视与非近视组双亲的患病情况父母近视情况正常者人数% 近视者人数% 一方患病 双方患病 双方正常59 19 156 24.89 8.15 66.95 94 61 110 35.47 23.01 41.51 在高度近视眼中，遗传倾向更为明显，病变基因是隐性，位于常染色体上，属常染色体隐性遗传，通常是一对杂合子通婚的子女，其特点是患者的父母与子女可能不表现高度近视，而是病变基因携带者，患者的同胞中约有25%患高度近视，男女患病机率相等，往往是散发的。 遗传眼病中高度近视眼外屈光不正多属基因遗传眼病。多基因遗传形状的变异，既与基因组合有关，又受环境因素的影响，所以也称多因子遗传，对屈光的影响主要有角膜曲率半径、前房深度、眼轴长度、眼屈光力等的改变，近视中主要为-6.00D以下的单纯性近视。 2.4 其它因素 光线弱会