颈椎病 - 杭州师范大学护理学院.docVIP

颈椎病 【简介】 2.0 【病理改变】 【】 【】 【】 【疾病鉴别】 【饮食疗法】 【颈椎病并发症】 【】【治疗措施】 【颈椎病需与哪些疾病鉴别】 【颈椎病的非手术治疗】 【预防措施】 【饮食疗法】 【颈椎病并发症】 【颈椎病临床分型】 【简介】　　颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称 ,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。 本病属中医学“痹证”范畴。临床辨证主要分为肝肾亏虚、风寒湿痹两种类型。颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，由于承受各种负荷、劳损，甚至外伤，所以极易发生退变。大约30岁之后，颈椎间盘就开始逐渐退化，含水量减少，并伴随年龄增长而更为明显，且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看，第5—6、第6—7颈椎受力最大，因此，颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明，50岁左右的人群中大约有25％的人患过或正患此病，60岁左右则达50％，70岁左右几乎为100％，可见此病是中、老年人的常见病和多发病。”歪脖”斜视作怪 斜颈的根源不在脖子，而是由斜视造成的，往往做了斜颈矫正手术，孩子照旧歪着头看人。河南省郑州市三院眼科主任李桂英说，这主要是斜视造成的“歪脖”，临床上把斜视误诊为斜颈的例子还真不少见。 李主任说，斜视是指患者双眼不能同时注视一个目标，一只眼注视目标，另一只眼便会偏离目标，两只眼的位置不能对称。由于斜视，双眼看东西时会出现重影，医学上称为复视。为了消除复视，大脑中的视中枢就抑制那只斜眼去看，久而久之，斜眼看东西的能力下降成了弱视眼。而且麻痹性斜视的病人常因视物成双而采取歪头、侧脸等方式来抵消复视。 这种弱视一般是可逆的，如能早发现、早治疗，视力是可以恢复的。儿童到4岁半以后眼球的解剖及功能的发育已经与成人基本相同，因此，3岁以前是儿童眼疾防治的关键时期。如果发现孩子有视物歪头的现象，应尽早检查确诊。 摘《家庭保健报》060214 存益1263-5 录颈椎病1.2.6 牙齿发炎为啥会『歪脖子』 人的颈椎共有七个。由于颈椎上下关节面都近似水平位，周围韧带比较松弛，所以颈部活动范围较大而且灵活，可以做较大的旋转运动。可是，在外力、感染或不协调的活动作用下，也容易产生轻微移位而出现一系列的症状，牙齿发炎即是引起歪脖子的祸首之一。 这是因为人体的颈椎上段前方是咽喉部，此处富有淋巴组织。牙齿发炎后，咽喉部便充血、水肿，继而引起临近的韧带等连接结构的反应性炎症而引起局部渗出，韧带、关节囊松弛，造成连接不稳而出现颈椎间关节的移位，也就是我们常说的脱位或半脱位。这样的移位会压迫神经根、交感神经甚至脊髓，而引发头、颈项部僵硬疼痛，头皮发麻，胳膊酸胀，甚至伴有眩晕，耳鸣、听力障碍、恶心等症状。这种病通常被称为自发性寰枢关节半脱位，属于急性发作。 牙齿发炎与颈椎错位是紧密相连的。一旦牙齿有了毛病，要积极治疗。如果因牙齿发炎导致颈椎错位，一般先别急着做牵引，、推拿，应卧床休息，适当配合药物治疗，待牙齿发炎的症状控制后再治疗颈椎。 摘《健康报》070111王金山/文 存文070118 录颈椎病1.2.7 用眼过度颈肩痛 瑞典等国的研究人员对长期使用电脑者出现的各种症状进行了研究，结果表明：眼睛要实现聚焦功能，就需眼部、颈部和肩部不同的肌肉和神经的相互协调。眼睛长时间聚焦时，肌肉的紧张度降低，这会对大脑皮层调节肌肉运动的区域产生影响，使神经的兴奋性降低，使神经对颈部、肩部的肌肉运动的控制失调，引起肌肉张力增高，当这种紧张长期不能缓解时，相应部位就会出现慢性疼痛。 眼睛的症状会引发或加重颈部、肩部的疼痛。 摘《天津老年时报》050812 存骨颈1后 录颈椎病1.2.8 颈椎病因新解 咽喉炎是诱因 一般人只知道颈椎病与长期低头屈颈导致椎间盘退变有关，实际上，90%以上的颈椎病患者均有程度不同的咽喉部炎症。 研究证实，颈椎与咽喉毗邻，两者之间的淋巴循环存在密切联系。咽喉部的细菌、病毒等炎性物质，可以播散到颈椎部的关节及周围的肌肉、韧带，使这些组织痉挛、收缩、变性，肌张力下降，韧带松弛，破坏局部的完整性与稳定性，最终导致颈椎病的发生。 摘《广州日报》030531 存骨关节7 录颈椎病1.2.9 落枕预示颈椎病 有的人一觉醒来，觉得颈部疼痛活动受限，严重的甚至头昏头