侨亚颐乐园营运自己改.docVIP

3.3.1.31、口腔护理工作程序 操作步骤 操作标准 工作准备 护理员洗手、带口罩。 准备物品 治疗盘、口腔护理包（治疗碗内无菌棉球16只，弯血管钳、镊子、压舌板、弯盘）、漱口液、干毛巾、吸水管、棉签、石蜡油、冰硼散、手电筒，必要时备张口器。 实 施 口 腔 护 理 1、将用物放在治疗盘内端至休养员床旁桌上，核对房号、姓名，向休养员说明操作内容（昏迷者除外），以取得合作。 2、打开口腔护理包，倒适量的漱口液浸湿棉球。护理员站与休养员右侧，协助休养员侧卧或头偏向右侧，取干毛巾于脖颈下级枕上，将弯盘至于休养员口角处。 3、取手电筒，用压舌板（前端包纱布）撑开面颊部，观察口腔有无血迹、溃疡等，有假牙的用纱布包取下。 4、取适量的漱口液润嘴唇，不能漱口的协助使用吸管吸水后吐与弯盘内。 5、护理员将蘸漱口液的棉球用于弯曲管钳和镊子绞干。放下镊子，嘱休养员轻轻咬合上下齿，用压舌板撑开颊部，以弯曲血管钳所夹得棉球按先对侧后金策的顺序，纵向擦洗牙齿的外侧面（分别有臼齿向门齿方向）。同法擦洗另一侧。注休养员张开上下齿（昏迷的可以借助张口器，从臼齿处放入）依次擦洗牙齿的上内侧面——上咬合面——下内侧面——下咬合面——弧形擦洗面颊部。以同样的方法擦洗另一侧。最后擦洗硬腭——舌面——舌下，注意勿触及咽部，以免引起恶心。 6、擦洗完毕，能漱口者助其漱口后撤去弯盘。 7、口腔黏膜如有溃疡，可涂锡类甚么或冰硼散，口唇干裂可涂石蜡油。 8、用毛巾擦干口角处，撤去毛巾，协助休养员取舒适卧位，盖好被子。 口腔护理完毕 整理床单，清理用物、问询休养员感觉如何，与休养告别。 工作步骤 操作标准 准备工作 1、耐心向休养员解释，征得休养员同意。 2、事先将备好的用物携至床旁。 3、松开盖被，根据需要放平床头与床尾。 面部清洁 1、浴巾铺于枕头与胸前，用小毛巾四个角分别沾水擦洗双眼角。 2、再将湿小毛巾缠绕在手上，分别用浴液、清水擦洗额头、鼻部、脸颊、耳后、颈部（额部由中间向左右擦洗），并用毛巾擦干。 3、每洗一处需清洗毛巾。 手臂清洁 1、脱去休养员衣袖，暴露手臂，浴巾铺于手臂下。 2、将湿小毛巾缠绕在手上，分别用浴液、清水由前臂向上臂擦洗，洗净后用浴巾擦干。 3、同法擦洗对侧。 胸部清洁 1、将休养员棉被向下折叠，暴露胸部，浴巾遮盖胸部。 2、将湿小毛巾缠绕在手上，分别用浴液、清水由胸中间向上再向下擦洗两侧。擦洗时随时打开与遮盖浴巾，以免休养员受凉。 腹部擦洗 方法同胸部擦洗法 背部清洁 1、协助休养员翻身侧卧，暴露背部，浴巾就铺于休养员背下。 2、将湿小毛巾缠绕在手上，分别用浴液、清水由骶尾部以上向上至肩部擦洗背后，再擦洗臀部后，用浴巾擦干。 下肢擦洗 1、协助休养员平卧，暴露无遗双腿，腿下铺浴巾，一腿用浴巾遮盖，一腿屈膝，用一手压扶住屈膝腿的脚踝。 2、另一手缠绕湿小毛巾，分别用浴液、清水由下向上擦拭小腿和大腿，再用同法擦拭对侧，洗净后用浴巾擦干，撤去浴巾。 足部清洁 1、下肢擦拭后用枕头垫于膝下，足下铺橡胶单，上铺浴巾，将热水盆放于浴巾上。 2、将休养员的脚分别放于水中，用小毛巾清洗各个部位，注意趾缝。洗毕撤去水盆，用浴巾擦干双脚。 3.3.1.32、床上擦浴的工作标准 目的：保持休养员床上干净、舒适、无异味、促进身体血液的循环，预防褥疮发生。 3.3.1.33、皮肤护理（以预防褥疮操作标准） 操作要领为五勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。 具体方法步骤如下： 1、一般2小时翻身一次，必要1小时翻身一次，翻身时应将休养员抬起，再挪动位置，避免拖、拉、推，以防擦伤皮肤。 2、保护骨隆突处和支撑身体空隙处，将休养员身体安置妥当后，可在身体空隙处垫软枕、海绵垫。 3、保持床单清洁、干燥、平整无褶皱，及时清扫床单上的碎屑。 4、保持皮肤清洁、干燥，不要使休养员直接卧于橡胶单或塑料单上，以免刺激皮肤。 5、不可使用破损的便器，以免伤害皮肤。 6、增进受压部位的血液循环，每天检查，经常用温水为休养员擦澡、擦背，用温热的毛巾进行局部按摩，以促进循环。 7、增进营养摄入。 3.3.1.34、呼叫铃处理办法 呼叫种类 操作标准 正确呼叫 1、呼叫铃的主要用途是为身体感到不适的休养员提供紧急呼救，在休养员入住时，就应该向休养员做出详细说明。 2、呼叫铃响起一分钟之内，护理师要赶到按响呼叫铃的休养员房间察看情况。 不正确呼叫 1、对为一些日常琐事而按响呼叫铃的休养员，护理师要对其进行反复劝说，建议其安装内线电话（只收成本费用）或在查房时主动询问休养员的一些需求进行解决。 2、若反复劝说无效，休养部可以做出将其劝退的决定，报总经理批准。 积极办理休养员委托的事务 对没有护理员的休养员，休养员