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TPN調配及處方介紹 萬芳醫院 郭俊男 藥師 特殊處方調劑室 特殊處方調劑室 Chemo- Penicillin TPN PCA KCL therapy Test 特殊處方調劑室 特殊處方調劑室 特殊處方調劑室 TPN調配室 TPN調配室 TPN環境要求   正壓   溫度 ：18-22 °C   溼度 ：40-60%   水平式 Laminar flow   無菌操作   Particle size Critical area: Class 100 Controlled area: Class 10000   Class 100: measured particle size 0.5 µm 100   Class 10000: measured particle size 0.5 µm 10000 環境品質監測 環境品質監測 監測頻率 風速風量(醫工組→廠商) 一年 Particle size (醫工組→廠商) 一年 落菌(感控師) 每月 TPN 內容物監測 TPN solution culture培養 每週一 環境安全監測 乙醇濃度(勞安室定期作測試) 半年 TPN無菌操作步驟   緩衝區 所有耗材與藥品先行以75% alcohol浸洗移入 pass box內 操作者需脫除藥師制服 、手錶 、首飾等 以肥皂和刷手液進行刷手之工作 依序穿戴隔離帽à外科口罩à無菌衣 戴手套完畢 ，以75% alcohol將手套表面滑石 粉清除(此時請直接進入無菌操作室 ，勿再碰 觸其他地方) 著裝 TPN無菌操作步驟   無菌操作區 以75% alcohol擦拭laminal flow hood 台面   擦拭原則 ：由上à下 ，由內à外 1.橫桿 2.Hepa上方由內而外 平行由左而右擦拭 3.Hepa 由上而下 4.兩側由 內而外 5.桌面由內而外平 行由左而右擦拭 TPN無菌操作步驟   無菌操作區 將所有耗材與藥品 ，自 pass box 移出 ，放入laminal flow hood 內 為免氣流受阻 ，影響空氣清淨度 ，需將所有耗材與 藥品依序置於工作台兩側 操作時 ，應於台緣6英吋之內 ，操作期間頭 、肩儘不 越過hood內