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第34卷第2期2011年2月 北京中医药大学学报 ．
ofTraditional
V01．34No．2Feb．2011 JournalofBeijingUniversity ChineseMedicine ·87·
证据分级体系的演进及其对中医临床实践指南的启示4
史楠楠1 王思成2 韩学杰1 王丽颖1 赵静1 吕爱平博
(1中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700；2国家中医药管理局)
摘要：中医治疗手段及疗效存在巨大差异，基于证据的循证临床实践指南可以规范医疗行为，缩小
诊疗过程中的差异，推广中医诊疗技术，促进中医药走向世界。纳入国际上较有影响力的13个证
据分级体系，梳理现行证据体系的演进过程，并分析中医证据分级体系现状及特点，比较中医和现
代医学证据的差异，认为西医和中医属于两种不同医疗实践模式，中医学兼具人文和自然学科的双
重特点，所以在对中医临床证据进行分级和评价时，采用单一方法显然不符合中医学学科特点，应
考虑经典的定量研究和关联分析与社会学的定性研究方法等多种研究方法相结合的方法学。
关键词：证据分级；临床实践指南；中医；诊疗
中图分类号：R241
its
Evolutionof and toTCMclinical
evidence-gradingsystem respiration
guideline+
practice
SHI
Nan．naill，WANG
Si—chen92，HANXue-jiel，WAGNLi—yin91，ZHAOJin91，LVAi—pin914
InstituteofChineseBasicClinical ofChineseMedical
(1 Medicine，ChinaAcademy Sciences，Beijing
AdministrationofTraditionalChinese
1 State
00700；2 Medicine)
isa difference inTCM andcurativeeffect．The of
Abstract：There
great existing therapies guideline
clinical Callnormalizemedical thedifference
evidence—based
practice behaviors，shrinkduringtherapeutic
of andtreatmentand TCMtowardthe wodd．The
TCM outside
course，spreadtechnologydiagnosis promote
with
chose13 international theevolutionofcurrent
systems impact，investigated
paper evidence—grading
the situationandcharacteristicsofTCM
p
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