輔導原理與實務簡報-躁鬱症.pptVIP

輔導原理與實務 躁鬱症 何謂躁鬱症 躁鬱症（manic-depression），是指個體有時出現憂鬱症狀，有時又出現狂躁的症狀，此兩種特徵不斷的交互出現之情形，因此又稱之為雙極性疾患。 個體會出現兩極的情緒反應，一為狂躁，另一為憂鬱。 躁鬱症患者 躁鬱症的患者情緒變化相當極端，可能前一週還「快樂得不得了」，下一週就憂鬱得想自殺。甚至混合型的發作，出現喜怒無常、陰晴不定的特性。 鬱期的患者 我徹底的懷疑我的能力，我沒有辦法做好任何一件事。我的頭腦似乎完全停頓了，它根本就沒有用了。 我完全的絕望！別人說這只是暫時的，這一切都會過去，但他們完全不瞭解我的感受。天哪，這樣活著有什麼意義？ 躁鬱症—狂躁癥狀 高昂的情緒，過度的樂觀和自信 睡眠時數減少且不覺得累 自大妄想，膨脹的自我意識 身體和心理活動的增加 說話速度快，思考快速和衝動，行為莽撞 判斷力差，容易分心 在極嚴重的情況下可能有幻覺 輕躁期的患者 我覺得很愉快，一切都好極了。我的頭腦清晰、思考敏捷，所有的羞澀都不見了。我覺得輕鬆自在，充滿自信，我覺得什麼事都難不倒我，以往無趣的人事物也變得有趣了！ 狂躁期的患者 我的思緒越來越快，快到我無法掌握。有趣的事情開始變得荒唐走樣，朋友們開始害怕我………我變得很容易生氣，但是又很害怕，我沒有辦法控制自己….. 躁鬱症的成因 遺傳：躁鬱症的遺傳機率偏高，如父母都患有躁鬱症，子女罹患率是50%。 生物學因素：某些神經傳導質過少，如腦部血清激素。 心理社會因素：超過60% 的躁鬱症患者發病前三個月內，曾遭遇生活中的重大創傷，如親人死亡、離婚、感情失落。 躁鬱症發病年齡 躁鬱症通常在青春期或是成年期早期發病，通常指在25歲之前發病。 發病到治療間常延誤多年，造成個體在人際、課業和社會功能方面的重大影響。 較早發病的躁鬱症患者，一開始多以鬱症為主，且通常經歷多次鬱期後才會有輕度狂躁。 鬱期的治療 藥物治療 電擊治療 光照療法 心理治療 躁期的治療 藥物治療：以鋰鹽 (LitHium)治療效果最好，抗癲癇藥如Depakine ，Tegaretal等效果亦佳 。 心理治療：躁鬱發作時，特別是輕躁期，因病人自覺很快樂，常不知道就醫，此時心理治療最重要的是建立病識感。 躁期的治療 電擊治療電療對於躁期和鬱期都相當有效。一般而言，患者需接受至少 6次的治療，但通常不會超過10-15次。 電療可能造成長期認知障礙的副作用，但發生率不高。 電療時須停用抗癲癇藥，鋰鹽劑量需降低 * *