处方管理办法97257.ppt

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处方管理办法97257.ppt

主要内容 第一章:总则 第二条:处方的定义与办法适用人员 处方包括医疗机构病区用药医嘱单 适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员 第四条 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则 处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用 第二章:处方管理的一般规定 处方内容 前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。 正文:以Rp或R标示,分列药品名称、剂型、规格、数量用法用量 后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章 处方颜色 普通处方的印刷用纸为白色。 急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊” 儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注 “儿科” 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一” 第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二” 处方书写规则 第六条: (一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整并与病历记载相一致 (二)每张处方限于一名患者的用药 (三)如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期 (四)药品名称应当使用规范的中文名称书写;药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 (五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重 (六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方 (七)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行每张处方不得超过5种药品 (八)中药饮片处方的书写 (九)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时应当注明原因并再次签名 (十)除特殊情况外,应当注明临床诊断 (十一)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕 (十二)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案 第三章:处方权的获得 第八条 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权 经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。 第十条 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。 第十一条 执业医师经考核合格后取得麻醉和“精一”药品的处方权。医师取得麻醉和“精一”药品处方权后,方可在本机构开具麻醉和“精一”药品处方,但不得为自己开具该类药品处方 药师经考核合格后取得麻醉和“精一”药品调剂资格。药师取得麻醉和“精一”药品调剂资格后,方可在本机构调剂麻醉和“精一”药品 第十二条 试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。 第十三条 进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。 第四章:处方的开具 第十四条 医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。 第十五条 医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务,制定药品处方集。 第十六条 医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。 同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1~2种。 因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。 第十七条 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。 医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。 医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。 第十八条 处方开具当日有效 特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。 第十九条 处方一般不得超过7日用量 急诊处方一般不得超过3日用量 对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。 第二十条 医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 第二十一条 门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。 病历中应当留存下列材料复印件: (一)二级以上医院开具的诊断证明; (二)患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件; (三)为

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