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中国未成年人优秀音像制品评审与推广活动 作品参评报名表 请注意： 报名表中所有项目都必须填写。如果没有请填“无”。 选项类的从括号内的内容中选择一项填入。 所有内容必须电脑录入，请不要打印后手写。 报名表填写完成后请以电子邮件附件形式发送表格到组委会的电子信箱中。请将填好的报名表打印件一份随作品一起寄（递）送到组委会。 作品资料 片名 片长 分钟 出版发行时间 年 月 日 片种 （故事片类、电视剧类、动画片类、纪录片类、音乐戏剧类、教育类） 对白语言 （中文、英文、中英文） 字幕语言 （中文、英文、中英文） 制作形式 （35、16、BETA、HD、DV、CD） 参展形式 （DVD、 作品参加电影节和获奖经历 剧情梗概 主创人员资料 制片人 导演 编剧/作曲 摄影 其他人员 主要演员资料 作品出品单位资料 单位名称 联系人姓名、职务 联系人地址 联系人邮编 联系人电话 联系人电子邮箱 填表人声明 本单位拥有该作品的合法版权，并允许组委会在活动期间无条件使用参评作品片段及剧照作为宣传报导之用。 （填写填表公司名称） 2005年月日