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· 952 · 光明中医2014年 5月第 29卷第5期 CJGMCM May2014．Vol29．5 5 讨论 重要的地位 ，其广泛存在于各种动物及人类体内，且主 中医学中没有与高尿酸血症相应的病名 ，诸 多医 要存在于肝脏中。因为防治高尿酸血症 ，必须降低尿 家将其归属于中医 “浊毒 ”、“湿毒 ”的范畴，其形成主 酸 ，平衡体 内尿酸池 ，而抑制黄嘌呤氧化酶活性是治疗 要是 因为先天禀赋不足 ，后天又调摄不慎，嗜食肥甘厚 痛风性关节炎和降低血尿酸 的重要机制 。因此本 味，久则损伤脾胃，脾失健运 ，酿湿生浊 ，痰浊停滞 ，气 实验选用血尿酸、肝脏黄嘌呤氧化酶活性作为检测指 机不行 ，阻滞血脉 ，气滞血瘀 ，形成痰浊瘀阻的病理基 标。实验结果显示 ，清热排毒胶囊可以抑制肝脏 XOD 础。王先敏等 对治疗高尿酸血症 的中医药用药规 活性 ，降低血清 uA水平 。 律进行统计分析 ，结果显示 ：治疗高尿酸血症经常使用 综上所述 ，清热排毒胶囊具有抗高尿酸血症的作 的中药共计 136味，主要有利水渗湿药 、清热药 、活血 用。其可能是通过抑制肝脏黄嘌呤氧化酶活性 ，从而 化瘀药 、祛风湿药 、补气药。用药 以祛湿为主，兼 以清 使血清尿酸水平降低 ，但具体作用机制 尚待深入研究。 热 ，辅以化瘀 ，补气 。清热排毒胶囊以萆薜 、土茯苓为 参考文献 君以利湿清热、祛风湿 、通络止痛 ；辅以秦艽 、薏苡仁等 [1] Conen D，Wietlisbach V， Bovet P， et a1． Prevalence of hyperuricemiaandrelationofseurm uricacidwithcardiovascularrisk 清热利湿 、健脾除痹 ；延胡索、没药、三七等理气活血 ； factorsinadevelopingcountry[J]．BMCPublicHealth，2004，25； 黄芪益气健脾 。诸药合用 ，共奏补肝 肾、益气血 、利湿 4：9． 浊之功。现代药理学研究表明，革薜含植物甾醇 、有机 [2] BakerJF，Krishnan E，ChenL，eta1．Serum uricacid with 酸和皂苷等化合物 ，能够促进尿酸排泄 ；土茯苓对 cardiovasculardisease：recentdevelopments，andwheredotheyleave 高尿酸症小鼠尿酸有明显的治疗作用 ；秦艽含有大 us?[J]．AmJMed，2005，118(8)：816—826． 量生物碱 ，有助于血尿酸 的下降。本实验采用尿酸酶 [3] 王先敏 ，马丽．高尿酸血症用药规律的计量学研究 [J]．中国实验 方剂学杂志，2011，17(1)：221．223． 抑制剂氧嗪酸钾皮下注射减少尿酸分解 ，同时用外源 [4] 王天，孙维峰．复方土茯苓颗粒对高尿酸血症 肾病模型小 鼠肾功 性尿酸生成的前体物次黄嘌呤腹腔注射直接促使尿酸 能及 IL1，IL-6表达 的影响 [J]．中国实验方剂学杂志，2012，18 生成 ，使大鼠血清尿酸浓度升高，形成高尿酸血症动物 (16)：191—194． 模型 。尿酸是人类嘌呤代谢 的最终产物 ，人体 内的 [5] 郭淑云 ，张薇 ，张琰．土茯苓对高尿酸症小 鼠血清尿酸的影响[J]． 尿酸有内源性 、外源性之分。内源性嘌呤在体 内代谢