一种新的四束缝合法在屈肌腱修复中的生物力学比较研究.pdfVIP

一种新的四束缝合法在屈肌腱修复中的生物力学比较研究.pdf

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一种新的四束缝合法在屈肌腱修复中的生物力学比较研究.pdf

一种新的四束缝合法在屈肌腱修复中的 生物力学比较研究 柯尊山 芮永军 汤锦波 [摘要] 目的 研究中央缝合U-Tang+周边缝合Halsted法与其他缝合方法的比较。方法 采 用新鲜猪后肢趾深屈肌腱,将88根肌腱分为11组,每组8根,横行切断,以中央缝合U-Tang(UT)+ 连续交叉法CrossStitch(CS)、UT+周边缝合Halsted(H)、UT+连续周边法RunningSuture(RS)、双 Kessler(DK)+CS、DK+H、DK+RS、UT、DK、H、CS、RS共11种方法缝合。检测缝合后肌腱2mm间隙 形成的负荷、最大负荷,采用ANOVA进行统计分析。结果 对肌腱的横断伤,最大负荷是UT+H组 最大,为(79.3±7.6)N;2mm负荷是DK+H组最大,为(60.1±12.6)N。结论 前六种缝合方法都能 满足早期功能锻炼的需要。其中UT+H法2mm负荷和最大负荷数据散布较小,结果稳定可靠,可 以作为首选方法。 缝合技术;生物力学;肌腱 Biomechanicalstudyofanewfour-bundletendonsuturetechnique KEZun-shan RUIYong-junTANG Jin-bo DepartmentofHandSurgery,WuxiHandSurgeryHospital,Wuxi214062,China [Abstract] Objective TocomparethebiomechanicalcharacteristicsofU-Tang+Halstedmethodand othertenflexortendonrepairmethods. Methods Eighty-eightfreshadultpigflexortendonswererandomly dividedinto11groups,with8each.Afterthesetendonsweretransected,theywererepairedapplyingthe followingtechniques:U-Tang+CrossStitch(UT+CS),U-Tang+Halsted(UT+H),U-Targ+RunningSuture (UT+RS),DoubleKessler+CrossStitch(DK+CS),DoubleKessler+Halsted(DK+H),DoubleKessler+ RunningSuture(DK+RS),U-Tang(UT),DoubleKessler(DK),Halsted(H),CrossStitch(CS),Running Suture(RS).Theloadat2mmgapformationandmaximumloadwerecollectedandstatisticallyanalyzedby ANOVA. Results Fortransverseinjuriesoftendons,themaximumloadinUT+Hmethodgroup,at (79.3± 7.6)N,wassignificantlyhigherthanthoseoftheothergroups,whiletheloadat2mmgapformationin DK+Hmethodgroup,at(60.1±12.6)N,wassignificantlyhigherthanthoseoftheothergroups. Conclusion Thefirstsixmethodscanendureearlyfingeractivemobilization.Ofthese,theUT+Hmethodshasreliableand strongsuturestrengthandcanbeapreferredmethod. Suturetechniques; Biomechanics; Tendons 10.3760/cma.j.issn.1005-054X.2011.05.019 214062无锡市手外科医院手外科 (柯尊山、芮永军); 南通大学手外科、手外科研究中心 (汤锦波) 万方数据 ·298· 万方数据 @@[1] CaoY,TangJB. Biomechanicalevaluationofafour-strand

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