慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者下呼吸道感染病原体分布及耐药性.pdfVIP

主国蹙鎏撞剑苤查垫!!生!!旦箜!；鲞箜!塑堡h也』!!!!堕鱼堕!!!№!!!堕垒!堕!!!!!j ·435· DOI：10．3969／j．issn．1671--9638．2013．06．011 ．I临床研究． 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者下呼吸道感染病原体分布及耐药性 张盛斌1，黄斌1，郑晓璇1，林茂煌1，刘朝晖2，赵子文2 (1中山大学附属汕头医院，广东汕头515031；2广州医科大学附属广州市第一人民医院，广东广州510180) [摘要]目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者下呼吸道感染病原体分布及耐药情况，为临 床合理用药提供依据。方法对2011年112月人住某院呼吸科的200例AECOPD患者进行痰培养和药敏试 菌(9．41％)和金黄色葡萄球菌(8．24％)。铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药性较严重，其中对氨苄西林、氨苄 西林／舒巴坦、头孢唑林、头孢替坦、复方磺胺甲嘿唑、呋喃妥因的耐药率达100．00％，对头孢曲松的耐药率高达 93．55％；鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢唑林和呋喃妥因的耐药率75％；肺炎克雷伯菌对氨苄西林及呋喃妥因 具有较高的耐药率(60％)；流感嗜血杆菌对氨苄西林和复方磺胺甲嗯唑的耐药率65％。7株金黄色葡萄球菌 中，5株为耐甲氧西林株。结论AECOPD患者下呼吸道感染病原体以G一杆菌为主，且耐药较严重，治疗时应选 择对G杆菌敏感的抗菌药物，同时应警惕耐药的金黄色葡萄球菌及真菌感染。 [关键词]慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；抗药性，微生物；病原体；抗菌药物；合理用药 [中图分类号]R563．3[文献标识码]A[文章编号]1671—9638(2013)06—0435—04 Distributionandantimicrobialresistanceof fromlower pathogens respira— tractinfectionin withacuteexacerbationofchronicobstruc— tory patients tive disease pulmonary ZHAO Shantou SunYat—sen Zi—wen2(1 515031， AfftliatedHospitalof University，Shantou China；2 First Medical GuangzhouPeople’SHospital，Guangzhou 510180，C^ina) To the and distributionantimicrobialresistanceof fromlower [Abstmct]Objectiveinvestigate pathogens respira— in tractinfection withacuteexacerbationofchronicobstructive tory patients pulmonary referencefortherationaluseofantimicrobialinclinic．Methodsculture provide agents Sputum andantimicrobial testwereconductedfor200AECOPDwhowereadmittedtoa disease s