颈椎横断CT扫描和椎动脉CTA对VBTIV的诊断研究.pdfVIP

临床放射学理论与实践 ·67· 螺旋CT三维影像重建技术在喉部病变的I瞄床应用 430030武汉，华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科潘初。漆剑频 目的：评价螺旋Cr三维影像重建技术喉部解 变发生部位、大小形态、周围浸润及气道受累的显示 剖结构及各种病变的显示能力。资料与方法：本组 能力。结果：(1)三维重建图像对于喉腔内结构(会 36例，其中14例正常，22例有喉部疾患。由螺旋厌谷、梨状窝、真假声带及喉室)的显示明显优于轴 位图像(=P0．01)，但对腔外脂肪及软骨的显示不 cr薄层扫描(1—3一)并运用表面阴影遮盖法 (SSD)选择空气密度重建和选择兴趣层面进行多平及轴位图像。(2)三维重建图像对于向喉腔内生长 面重建(加m)。由1名放射科医生和1名耳鼻喉科的病变有很好的显示。(3)三维重建图像对于气道 医生共同分析三维图像及轴位图像并分别与喉镜及 的受累情况非常敏感，优于轴位图像(Po．01)。 手术结果对照。在健康组病例，将两组图像对喉部 结论：三维重建图像对于显示喉腔内病变及气道有 各解剖结构的显示情况评分(1—5)，比较其显示能 明显帮助，是对轴位图像的有效补充。 力。在疾病组，分别比较三维图像及轴位图像对病 颈椎横断CT扫描与椎动脉cTA对VBlfIV的诊断研究 Ol∞50呼和浩特，内蒙古医学院第一附属医院cT室刘丽芬，苏秉亮，张拓塞，贺军 lO0036北京空军总医院超声室刘淑萍 椎．基底动脉短暂缺血性眩晕(—把b10basilar 廿aIbienti8dl∞ic 512。重建在独立工作站011Ⅱli邮进行，所有病例均 verIi鼬，ⅦTⅣ)是临床常见病。当 伴有相应缺血区域神经系统症状时，临床诊断较容 用加)R对椎动脉行冠、矢状位多平面重建。 易，如以眩晕症状单独出现，诊断极为困难，而客观 图像分析与测量：结合颈椎轴位与椎动脉饥A 表现，将钩突增生分为轻、中、重度。轻度轴位钩突 检查尤为重要。该研究将cT血管造影(crA)用于 椎动脉。并与轴位cr相结合．探讨其对V所Ⅳ的应 增大不明显，外缘毛糙，c1A示对椎动脉无影响；中 用价值。 度为钩突明显增大，外缘不规则突出，crA示对椎动 脉有推移；重度为在中度的基础上可有明显的骨刺 1资料与方法 压向椎动脉致局限性狭窄。测量病例组中，中、重度 正常组：2l例，男12例，女9例。年龄29—67增生的钩突(c5．6、Q．，)轴位最突出点到相应上位 岁，平均46．5岁。均否认有眩晕病史，且临床已排 椎体中线的垂直距离(S值)，并测量了正常组相应 除动脉硬化、颈椎病等相关疾病。病例组：临床诊断 部位s值。 在轴位骨窗下用电子标尺测量对照组及病例组 为Ⅵ玎Ⅳ者55例，男30例，女25例，年龄30一73 岁，平均51．6岁，病程5天一10余年。 中无骨质增生而单纯表现为一侧椎动脉狭窄病例的 双侧G．。横突孔的横矢径。 采用Elsciemcr-T’面扫描仪。检查均在v唧 症状完全消失后进行。对比剂采用安基格纳芬，剂 通过crA片观察椎动脉的走行情况。注意有无 全程或局限性迂曲。测量所有病例椎动脉内径，了 量100．11011ll，注射流率3．5—4．0Ⅱd／s，延迟16一 解其有无狭窄