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《伤寒论》课程探索性多媒体资源平台的建立与研究
广州中医药大学方剑锋李赛美
《伤寒论》原著中大量条文都是临床活生生案例的载体,只有临床才能使其回归本位,只有临
床才能读懂其真谛,也只有临床,才能让其变成活的知识。但是在以往的教学实践中,由于课程原
有的教学目的、教学内容和教学手段存在一定的局限性和时代差异性,其教学效果欠佳。主要表现
在教学目的仅停留在学习原著及理法方药上,忽略了思维能力和临床能力的培养;教学内容局限于
理法方药的介绍,与中医基础理论、中医诊断学、方剂学等课程部分内容重复,有时因角度不同还
相互矛盾;此外,传统讲解的教学方法和手段相对单一,难以激活学生的学习兴趣。为此通过借助
多媒体技术构建多媒体资源平台,进行基于多媒体资源平台的探索式教学实践。
1设计思路
1.1教学理念
结合《伤寒论》课程特点,教学的出发点和落脚点就是要培养学生的临床辨治技术,激发学生
探索性思维,用已有知识创造性地去解决疑难病证。而要培养学生的思辨能力,提高学生分析问题
和解决问题的能力,在《伤寒论》教学中注重对经方临床辨证思路的介绍尤为重要。为解决上述问
题,变革教学理念,把课堂还给学生,借助真实临床多媒体案例的讨论与总结,更能突出学生在教
学过程中的中心地位,结合学生自主学习、讨论进行教学引导才能强化“临床思维”的培养。
1.2教学方法
可视化及移动化是多媒体信息化的一大优势,借助这一特点,将临床案例在课堂重现,通过基
于网络平台在课后重温,形成课堂与课后的交互式探索性体验教学方法。首先,按照《伤寒论》的
各章节知识点收集及编辑临床多媒体案例,对这些案例进行分割、知识点联系、设疑等设计处理,
梳理细化出为课堂讲解、讨论“量身定制”的材料,课堂以讨论结合讲解的方法,增强学生对临床
的感性直观认识,增加学习的动机性。其次,通过网络平台按照知识点分布,设计单一临床案例,
通过网络平台谈论互动,强化知识点的掌握及临证思维的培养。
1.3评价机制
传统教学成效评价方式主要有成绩考核及学生心得书写,为了形成更为客观化的评价方法,拟
结合教学心理学量表,以每一教学章节为评价节点,定期对学生进行发馈问卷调查以及进行教师教
学心理量表、学生学习心理量表评估,为进一步教学改革形成多媒体教学体系提供客观依据。
2实践应用
2.1原始视频采集及编辑
以国家重点学科广州中医药大学中医临床经典学科为平台,立足伤寒论教研室及第一附属医院
内分泌科,进行前期视频资源的收集。涵盖病区教学查房、名老中医查房、部分全国经方高级研修
班专家访谈等为实景进行拍摄工作,同时对相关病例资料进行全面完善的搜集,如查房患者相关住
院病程记录、门诊病历、验单和检查报告单等。
172
拍摄前期制定拍摄标准,包括对拍摄器材、现场布光、音频采集、视频采集技术规格、拍摄流
程管理等,在拟定拍摄病例后,进行与拍摄对象的沟通工作,在取得同意的前提上开展拍摄,并注
Cut、Adobe
意保护隐私。在收集材料的基础上进行后期编辑。通过使用Final premiere等软件对
视频文件及音频文件进行合并、剪辑、封装,编辑后的文件进行归档管理,建立文件索引。后期编
辑视频材料的目标在于:一、要学生感受到“原汁原味”的课堂和临床实景,达到重现临床的目的;
二、把与教学知识点无关的片段进行删减,使视频节奏紧凑,信息密度更大,保留患者典型症状、
查房医生处方思路、讨论精彩话语等核心部分,对于患者信息等情况用字幕进行处理,删除闲聊、
拖沓部分;三、针对教学的不同需要,对于多媒体资料进行多角度多层次剪辑和处理,比如医案、
证候、方证等,方便学生以不同角度对中医临床经典进行学习。
2.2编写案例式教学脚本
教学的核心环节在于教学设计,如何将教学进度与案例紧密结合,并在课堂上引起学生参与的
“脑力激荡”是本项目实施的关键点。结合本项目组长期对经典教学的特色,拟在项目组中高年资
教师指导下,进行教学脚本、教案编写,突出以案例带动知识点,以讨论引导临床思维的编写原则。
2.3制定教学评价量表
通过拟定针对学生、教师的问卷制定量表选项,包括:学习动机与学习满意度量表、学生学习
情况反馈表、大学教师教学评鉴量表。面
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