全身炎性反应综合征时中性粒细胞凋亡异常地研究.pdfVIP

同时也证实了Aho’法确实能造成急性胰腺炎的模型。模型制成4h后，大鼠出现血性腹水，浑浊， 腹腔内广泛皂化斑，胰腺外观水肿、出血、坏死。肝肿大，表面色者泽暗红，脾脏缩小。血清淀粉酶和 腹水淀粉酶的比较见表l，对照组大鼠血淀粉酶较正常组大鼠显著升高，治疗组较对照组有明显降低。 (P001) 表1不同组别的血清淀粉酶和腹水淀粉晦的比较【X±s 3讨论 肠系膜循环系统的调节机制不但对脏器局部有影响，对全身循环的调节机构亦有影响L2j。在急 性胰腺炎早期，肠系膜微血管一般出现血流加快、充血及水肿，通过炎症区的血流可增加10倍，且不 受垒身低血容量的影响口]。随着急性胰腺炎的发展，血流可逐渐减慢甚至淤滞。这可能是随着病情 的进展，全身血压降低．微循环的灌注压也相应降低，加上炎性反应、局部酸性代谢产物的积聚，使血 液粘滞度增高，微循环阻力加大，导致肠系膜血流速度的减慢，病情加重。 我们在现代外科治疗的基础上，结合中医活血化瘀、通里攻下、清热解毒治则，开发了院内制剂 AA一3，主要成分由大黄、丹参、蒲公英等组成，具有活血、化瘀、抗凝、抑制血小板牯附、聚集、释放，扩 张血管的作用，减轻胰腺组织学损害，保护肠屏障功能，减少细菌移位，改善血液流变性，通过改善肠 系膜的微循环，对急性胰腺炎有明显的治疗作用。 参考文献： 1 Aho Nvvalainen inthe rat：sodimntaurocholate—inducedacute TJ．Experimentalpancreatitis Hj，Kosensak,MLt haemorrh89ic JGaslroent，1980，15：411． pancreatitis．Scand 2川畸博已肠系膜微循环与血管周围神经性调节日本医学介绍，2002；23(11)：504—504． andNew 3 J、．．Acuteinflammation，2nd stone，1983：4—11 Hurley ed，EdinburghYork：Churchill—HviIlg 全身炎性反应综合征时中性粒细胞凋亡异常的研究 尚东 王宝枝 毕伟 陈海龙 齐清会 关凤林 (大连医科大学附属第一医院普外三科，大连116011) inflanunatoryresponsesyndrome，SIRS)时 [摘要]目的研究全身炎·|生反应综合征(systemic 中性粗细胞即多彤核白细胞(polymoiphorJuc]ear SILLS患者(均为化脓性腹膜炎惠者)为SIRS组和6例正常人为正常对照组，分别观察外用血 367 IL PMN的凋亡情况(采用流式细胞仪和TUNEL方法定量检测)厦血清IL…68的水平(采用 ELISA法)。结果流式细胞饭检测：正常对照组外周血PMN细胞凋亡率(％)为62．89±9．41， SIRS组惠者入院第一日PMN的细胞凋亡率(％)为42．15±7．57．两组比较细胞凋亡率的值差 IL 8 005)，说明SIRS纽患者外周血PMN的凋亡较正常对照组明显延迟。外周血血清IL…6 亡异常，PMN的凋亡延迟在SIRS的发生、发展中有着重要的意义。 [关键词】中性粒细胞；垒身炎性反应综合征；重症感染；细胞凋亡；细胞因子 syndrome．SIRS)是多器官功能不全综合征