助孕3号方对早孕先兆流产患者Th1%2fTh2细胞因子与P、β-HCG影响的研究.pdfVIP

妇科现代中医探索 助孕3号方对早孕先兆流产患者 hho zbo xi丘nzhaoliftchcSnhuanzh∈ zhfi dui yfin f(ing yfin Th l／Th 2细胞因子和P、13一HCG影响的研究 xi b60 zi hfi de jio yin ydn yingxidmg 51血05 刘芳 广州中医药大学第一临床医学院 罗颂平 摘要 目的：观察助孕3号方对早孕先兆流产患者Thl、 关键词：先兆流产助孕3号方Thl、Th2型细胞 Th2型细胞因子，人绒毛膜促性腺激素和孕激素的作 因子孕酮人绒毛膜促性腺激素 用，从免疫一内分泌调控角度探讨助孕3号方的安胎 本研究观察早期先兆流产患者经“助孕3号方”治 作用机理。方法：设立30例确诊为早孕先兆流产，辩证 疗后的临床疗效，及外周血中Thl、Th2型细胞因子、 为脾虚、肾虚、或脾肾亏虚的妇女作为治疗组；20例正 孕酮、人绒毛膜促进腺激素水平的变化，从免疫一内分 常妊娠的孕妇作为对照组。对治疗组运用助孕3号方 泌调控角度探讨“助孕3号方”的安胎机理。 治疗4周，观察临床疗效。同时运用三色流式细胞标记 1资料与方法 法检测治疗组治疗前后和对照组妇女外周血中Thl型 院就诊的妇科病人，经检查诊断为早孕先兆流产，中医 经胞因子IL一2和Th2型细胞因子IL一10浓度，运用 酶联免疫法检测同一标本血清中的孕酮、人绒毛膜促 辩证为脾虚、肾虚或脾肾两虚者，共30例，年龄(29．8 性腺激素的浓度。结果：(1)30例中有效26例，治愈26 例，无效4例，治愈率86．6％；(2)与对照组相比，早孕 先兆流产孕妇外周血中Thl型细胞因子1L一2显著增 多，IL一10呈偏低趋势，使得Thl、Th2细胞因子平衡 正常早孕要求人工流产的妇女。 向Thl方向偏移；(3)经助孕3号方治疗后，治疗组外 1．2诊断标准参考卫生部《中药新药治疗早期 周血中IL一2浓度降低，II。一10浓度升高，II。一2／II。一 先兆流产的临床研究指导原则))(1997，第三辑)先兆流 10值明显下降；血清中P、p—HCG升高；P的变化与IL 产的诊断标准。 一10的变化成正相关，p—HCG的变化与II。一2的变 化呈负相关。结论：助孕3号方具有良好的安胎临床疗 1．3辩证标准辩证分型参考《中药新药治疗早 期先兆流产的临术研究指导原则》、《中医虚证辩证参 效，其机理在于：(1)抑制早孕先兆流产患者Thl型细 胞因子分泌，促进Th2型细胞固子分泌，纠正早孕先兆 考标准》[13制定 流产患者Thl、Th2型细胞因子平衡的病理偏移；(2)1．4纳入标准和排除标准 提高人绒毛膜促性腺激素水平，提高孕激素水平。且上 (1)治疗组： 述两方面作用机制存在一定的相关性。 纳入标准：①年龄20～35岁，②诊断为先兆流产；