乳管内良恶性肿瘤的乳管内视镜下鉴别诊断的研究.pdfVIP

’112。 第十～描垒国普井瀑础与箍球j燕晨学术大会论文亍￡端 乳管内良恶性肿瘸的乳管内视镜下鉴别诊断研究 广建瓤擘l览掰蕊广末墨缸丸基挠耗稼中心(产巍510010) 王颀许娟 张舞秦孛史萍施翠涛陈中扬 ducto— 对我院乳管内视镜检查(fiberoptic情况等。搬据病变不同的图像特征，参考莳田 scopy，FDs)的瘸倒进行回顾性研究，探讨 掇次朗和我们以前的分型方法[1，2]，将导管内 FDS对诊断羁簦尉巍管肉盎瑟性瓣癌的贽藏， 病变的甓下表现分势4垄；◇攀巍头型(I塑)： 现报告如下。 管腔内见单个乳头状、球形、半球形或晟状实性 l资辩秘方法 秘突起于警壁或壤褰管照，燕潮管壁表晃明显 1．1植床资料 异常；@多乳头型(II型：管肉晃2个或2个以 上的乳头状、球形、半球形或丘状实性锄突起于 从1998年10月至2003年12且，共910 镄寿襞妥溢液的悫着在我院聿亍FDS检查。穗 蓉鏊蓑壤褰譬茳，躅瓣管壁戈鞠显异常；③表嚣 型(Ill型)；管内来见明显隆起域管壁垒弥漫性 为女性，年龄16～76岁，滋液时阍1天～120 月。柱套后共有327倒患鬻在我院接受了手术 较浅表性的隆起，主要表现为管壁不平滑．或 治疗，获得明确静病理诊断。其中等管内巍燕 停有斑冀跃损害，或俘有出血娃等；@混台型 (IV型)：戳有I或II型又有IIl型的为混合型。 carcinoma in 状瘤(瘸)229例，导管内癌(ductal inva— 将本缝病嬲按这四耱磐型分剐魑类，弱缀超数 situ，DClS)或摹期浸润谯导譬瘗(early sirebreast 据用X2检验进行比较，结果觅表l。 cancer，EIBC)50例，乳腺腺病或纤 维囊性乳腺病48例。 寰l导蕾内巍头状基l搿)鞠DclS／EIBC的麓下特删和姑鞍 1。2靛箍释攘{蕈 l型 Ⅱ爨 瑶型 释鹫 等臂内乳夹状精(病) 】S6 4P 使用日本兰菱公司生产的F￡挣3000纤维 DCIS／EIBC 7 8 }L管内规镶系统。操作过程主要为竭部消毒，挺 尹擅 起乳头，扶溢液乳孔插入岛涮扩张器，然后缀梗 插人内窥镜的同时注入含1％利多卡因的生理 2．2 FDS诊断导管内乳头状旗(病)和DCIs／ 盐瘩，像持襞警扩张，视野潺曦。攮囊结束嚣撵 EIBC的提捷性 出生理艋水，乳文涂以抗生寨软膏，肖日禁浴。 229饲弹管内乳头状瘤(瘸)患者有228例 2结粱 在FDS下发现病变，I例未觅明显异常征象， 224镶诊凝簿案表巍头装癌(病)，4铡谖诊势导 2．1簿管离乳羲获癌{绩i秘IX；IS／ElBc键下 主要的嘲像特征和分型 管内癌。So例导管螂患者有2例未见明显异 固像特征圭娶包捶鹫璧表垂卷无改变，蟹 常征象，4l侧诊断DCIS／EIBC，7