erbB%2fHER在正常肺和肺癌中的表达研究.pdfVIP

erbB/HER 在正常肺及肺癌中的表达研究 中文摘要 背景和目的 肺癌是目前发病率和死亡率均呈明显升高趋势的恶性肿瘤 之一 不少肺癌患者临床确诊时已处于中晚期阶段而失去手术根治机 会 因此 提高晚期肺癌患者的生存率是目前医学研究的重点 随着 分子生物学的发展 肺癌的基因治疗已引起广泛的重视 根据恶性肿 瘤发生的多基因多阶段理论 肺癌在其发生发展过程中涉及到不同癌 基因和/或抑癌基因的变化 若能在相应的过程中干预癌基因和/或抑 癌基因的这种变化 则可改变肺癌的预后 为明确 erbB 基因家族在肺 癌生长中的作用 本研究检测 erbB/HER 家族在正常肺组织和肺癌组织 中的表达 为开展针对 erbB 家族的肺癌基因治疗提供基础 材料和方 法 采用免疫组化的方法分别检测 20 例经常规切片 HE 染色证实的正常 肺石蜡组织及有随访资料的 70 例肺癌 43 例鳞癌和 27 例腺癌 石蜡 组织中 HER1 HER2 HER3 HER4 的表达 并采用肺癌组织染色减去癌 旁上皮组织染色大于或等于 2+的标准对各 HER 在肺癌中的表达判为过 度表达或非过度表达 结果 各 HER 在正常肺组织均有阳性表达 HER1 HER2 HER3 HER4 在支气管粘膜细胞和肺泡细胞的阳性表达率 分别为 40% 60% 45% 65%和 25% 30% 20% 30% HER1 和 HER2 在 支气管粘膜细胞中尚分别存在 30%和 10%的中度阳性表达 ++ HER1 HER2 HER4 在正常支气管细胞和肺泡细胞表达的差别有统计学 意义 HER1 HER2 HER4 HER1+2 HER1+4 HER2+4 HER1+2+4在肺 癌中的过度表达率和联合过度表达率分别为 65.7% 41.4% 91.4% 30.0% 64.3% 40.0% 28.6% 肺癌中 HER 的过度表达 联合过度表 达与肺癌分型 肺癌分化程度无相关性 而与肺癌淋巴结转移 TNM分 期 患者术后生存率相关 结论 erbB1, erbB2, erbB4 是晚期肺癌 生长的调控基因 干预其过度表达可能是治疗晚期肺癌的有效方法; HER3 基因在细胞增殖功能中可能不起作用 HER4可能是比 HER1 HER2 更特异的肿瘤标记物 关键词 erbB 基因 HER 蛋白 肺癌 erbB/HER 家族在肺癌中的表达研究 宁波大学医学院附属医院 315020 邓在春 复旦大学附属中山医院 200032 张敦华 谭云山 郑如恒 erbB 基因是编码人体表皮生长因子受体 Human Epidermal-growth - factor Receptor HER 的癌基因 HER 属于I 型受体酪氨酸激酶 类 有四个成员,即HER1 HER2 HER3 和HER4 分别由erbB1 erbB2 erbB3 和erbB4 癌基因编码 与配体结合后 通过自动磷酸化 参与细胞的信号传递 信号在细胞内通过激酶级联传递 最终调节细 胞的生长及分裂 本研究拟探讨HER 肺鳞癌 肺腺癌中的表达