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宏源证券集合资产管理业务印鉴卡 上海开放式基金账户号码： 委托人名称 通信地址 邮政编码 联 系 人 印鉴启用日期 年 月 日 联系电话 预 留 印 鉴 印模（业务用章、私章各壹枚） 新开户加盖单位公章 更换印鉴加盖原印鉴 有效授权 上述两枚印章同时使用即为有效授权，具有法律效力。 声 明 本印章作为与宏源证券股份有限公司办理集合资产管理业务时的专用印章，在提请更换印鉴之前， 本印鉴始终生效。 印鉴卡一式三份，委托人留存一份、推广机构留存两份 推广机构确认记录 推广机构经办人(签名)： 推广机构复核人（签名）： 年 月 日 推广机构盖章 更换记录 推广机构经办人（签名）： 推广机构复核人（签名）： 年 月 日 印鉴卡一式三份，委托人留存一份、推广机构留存两份