风险管理在体检中心岗位安全管理中的应用.pdfVIP

中华医学会第五次全国健康管理学学术会议论文汇编 全文发表 4 风险管理在体检中心岗位安全管理中的应用 陈尊文  黄  和 作者单位：福建省立医院 【摘要】目的 探讨风险管理在体检中心岗位安全管理中的应用。方法  依据护理风 险管理程序成立风险管理小组，识别各岗位存在风险，制定并实施相应的风险管理策略。比 较实施风险管理前后，各岗位风险的发生率、体检者对体检中心的投诉率以及满意度。 结 果  实施岗位风险管理后，岗位风险的发生率由32.44%下降到7.56%，体检者对体检中心的 投诉率由5.33%下降到0.89%，满意度明显提高，有统计学意义（P0.05）。结论  实施岗位 风险管理能有效降低体检中心岗位风险发生的概率，有利于体检中心护理质量的持续改进。 【关键词】风险管理 体检中心 岗位管理 医疗风险管理是指医院有组织、有系统地消除或减少医疗风险的危害和经济损失，通过 对医疗风险的分析，寻求医疗风险的防范措施，尽可能地减少医疗护理风险的发生，减少对 患者和医院的危害。体检中心的护理行为面对的是年龄、文化程度、健康状况不同的人群， 护理工作多样、灵活，突发状况较多，具有高风险性、易导致纠纷和投诉发生的风险。本中 心自2011年1月开始针对各岗位的风险因素进行调查分析，采取一系列风险管理措施，取得了 相当的效果。现将具体内容总结如下。 1 资料 1.1 一般资料 我中心护理岗位多，有项目开单、对单、抽血及各项目导诊岗位，目前 配备护理人员16名。 1.2 临床资料 2011年1月～2011年12月体检量22374人次。实施岗位风险管理后，2012 年1月～2012年12月体检量21625人次。 2 方法 2.1 成立岗位风险管理小组 由护士长、护师、护士、助理护士各1名组成，在护士长 的领导下，依据护理风险管理程序开展工作，系统收集各岗位风险信息，分析现存岗位风险 的主观、客观因素，制定防范风险的措施，设计健康体检中心岗位风险问卷调查表。 2.2 识别各岗位存在的风险 护理风险识别是实施护理风险管理的第一步。 风险管理 小组运用头脑风暴法，采用风险矩阵(Risk Matrix)工具， 即对风险的可能性与严重性交叉考虑 不同组合，对体检中心常见护理风险发生后果严重度和危害发生频率进行Likert5分法评价， 并以“风险指数”对每项条目进行风险评估。风险指数在25～20，为1级极度风险，19～15位 2级高度风险，14～10为3级中度风险，10以下为4级低度风险。1、2、3级为不可容许风险， 4级为可容许风险。我中心护理风险主要存在两个方面：护士方面：① 责任心不够强：表现 为项目开单、对单、登记错误、录入报告、装订报告错误、漏检查项目等；② 技术操作：穿 刺失败等；③防护意识：锐器伤、体液感染、呼吸道感染等。体检者方面：① 检前准备知识 缺乏：非空腹抽血、非空腹行肝胆彩超、孕妇拍片、未婚者妇检、经期尿检、胃镜检查前饮 -275- 2- 全 7 文 6 - 发 表