浅议腰痛穴治疗急性腰扭伤的临床应用规律.pdfVIP

全国腧穴应用与研究学术大会／全国针灸教育学术大会／山西省针灸学会年会 膀胱经。关于这点理由有二。 长强的循行路线也重点顾及到了这地方；它散于 3．1 督脉与膀胱经的交会穴都在上部 头上。又反转回来向下行于肩胛部的左右。别行 陶道是督脉上和膀胱经的交会穴。风门(双) 走人足太阳膀胱经。这也是人体长期进化、自我 是膀胱经上和督脉的交会穴。构成菱形的4个穴 调节的结果。 里就有3．个是交会穴，因此．经气的交通是很充 综上所述．一般是督脉补充足太阳经，如幼儿 分的。 体弱或年老体衰、督脉虚亏或不通时，补充就要受 3．2风门是最易感受外邪的部位 到影响。这时就需要针刺，尤其是艾灸。上背部菱 菱形在加强督脉这个阳脉之海对膀胱经阳气 形四穴中的身柱。风门及膀胱经的肺俞是重要的 补充时．风门这个簿弱部位是最先受益者。络脉 穴位。 浅议腰痛穴治疗急性腰扭伤的临床应用规律 吴健文 (广西中医学院针灸经络研究所，南宁530001) 【摘要】 腰痛穴在临床治疗急性腰扭伤中应用广泛，该穴在定位、针刺方法及针刺时机的不同选择都 会对急性腰扭伤的治疗效果产生不同程度的影响。其应用具有一定的规律。 【关键词】 腰痛穴 急性腰扭伤 临床应用 腰痛穴．又名“腰痛点”．其最早出现于60年 指总伸肌腱两侧。或第二、三掌骨及第三、四掌骨 代初以中医经络理论为基础发展而来的手针疗 之间，一手两穴，这是众所周知的，但其位置的上 法，在临床治疗急性腰扭伤中应用广泛。在笔者 下则有不同看法：《中华独特疗法大成》【1J认为在 在临床治疗中观察到该穴在定位、针刺方法及针 “腕横纹前1．5寸”，《针灸学》认为在“腕横纹下l 刺时机的不同选择都会对急性腰扭伤的治疗效果 寸处”121，《中医大辞典》【31、《新编针灸大辞典》【4l则 产生不同程度的影响．其应用具有以下几点规 认为“当腕横纹与掌指关节中点处。”笔者认为， 律。 之所以产生上述这三种不同看法。正是由于腰痛 穴是一个反应点，腰扭伤部位的不同，其在手上的 1取穴要点 反应点位置也随之不同的缘故。笔者取穴采取沿 治疗时，施术者用大拇指尖在患者手背指总 腕横纹至掌指关节之间揣按，以痛为腧的方法．发 伸肌腱两侧。沿手背腕横纹至手掌指关节之间揣 现该痛点出现的位置上下不定．上可至腕横纹下 按，以压痛最明显处为该穴。一手两穴，左右共四 l寸处，下可至近掌指关节处，都有可能出现．似 穴。对比四穴压痛程度．选取压痛最明显的1～4 与腰扭伤部位的高下有联系。因病例不多。未能 穴进行针刺(有』穴压痛最明显取J穴，4穴均明 进一步观察其规律．但发现以压痛最明显处为进 显4穴都取)，并以指甲轻切“十”字纹标记最痛 针点，往往得气快，最易出现向上传导的针感。疗 点为进针点。 效也最佳。 ～一按照十二经脉的标本、根结学说，手亦是经脉 之气生发布散之处。五脏六腑、组织器官各部位 2针刺方向、深度与针刺手法 通过十二经脉之气，在手上都有其相应的反应点【11。 治疗时，患者取坐位，手放于桌上，掌心朝下， 腰痛穴即是急性腰痛、腰扭伤在手部的反应点。 手指自然微屈。沿取穴标记垂直进针。浅刺0．3一 各文献对于腰痛穴的定位有不同意见。其在手背 O．5寸，得气后患者有酸胀感，手法以捻转为主。 ·56·