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司法鉴定人员数据采集格式模板 所属机构 电子照片 姓名 性别 □男 □女 出生日期 民族 身份证号 政治面貌 居住地 办公电话 手机 毕业院校 专业 学历 □ 博士 □ 硕士 □本科 □ 专科 □ 中专以下 技术职称 □ 正高职称 □ 副高职称 □ 中级职称 □ 初级职称 在司法行政系统评、转职称 □正高 □副高 □中级 专兼职情况 □专职 □兼职 特殊津贴 □国务院津贴 □工程院院士 □科学院院士 初次执业时间 执业范围 执业证号 核准文号 颁证机关 颁证日期 年度执业情况 主要工作业绩 担任人大、政协代表情况 执业中断说明 备注 备注：请按上述表格内容示例填写，电子和纸制各一份。填表说明： “机构编码”为12位数字，地区编码（4位）+机构类型（3位）+顺序编码（5位）； “初次执业时间”为初次司法鉴定执业时间； “电子照片”按省司法厅文件统一要求； “注册资金”单位为万元； “经营场所面积2011-07-22）。