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护理程序在社区护理中的应用 ——病例分析 病例摘要： 李女士，56岁，是一名工人。去年退休后护理在家瘫痪在床1一年多的生活不能自理的母亲，80岁。李女士出现腰疼，肩痛和头痛。 护理评估： 在家访的过程中发现：尽管母亲下肢有部分活动能力，但在移动时，李女士为了不让母亲多用力，把全部的重力都压在自己身上。同时也发现其母亲的依赖性很强，根本不主动做自己力所能及的事情，把所有的事情都留给女儿做。此外，母亲的床太低，导致李女士弯腰过度。通过访问还得知李女士的丈夫工作很忙，每晚回家很晚，几乎不能照顾岳母，其女儿已婚住在外地很难回家一次。李女士认为照顾病人实在太辛苦了，感到烦躁和苦恼，自己已经有些承受不了了。但由于责任心和亲情的关系，依然每天坚持照看病人。 护理诊断 通过护理评估判断该家庭主要有以下健康问题：1.李女士的护理观念存在问题：既不能很好地利用病人的残存功能，也不求助其家属的帮助。2.母亲的依赖性太强，自己能做的事情也依赖李女士。3.母亲的床位太低，在护理时家属很容易扭伤腰部。4.由于照顾母亲只有李女士一个人，影响李女士被夜间睡眠，有护理导致的疲劳长期积累，使李女士出现腰疼，肩痛和头痛等症状。 护理计划及实施 1.让李女士正确认识到母亲下肢的残存功能，让其同意母亲利用残存功能做些力所能及的事情。2.让母亲认识到自己应当做些力所能及的事情，而且这样做不但能促进身体尽快康复，同时可以减轻女儿的负担，这样女儿就会感受到护理的意义，减轻悲观情绪。3.让李女士知道床位太低是造成腰痛的原因之一，让其换一张其高度适合护理的床位，减轻腰痛和疲劳。 4.让李女士的丈夫多安慰和赞美李女士，使她得到心理安慰。 护理评价 在我们的帮助下李女士和母亲认识到自己的不足并且认真的改正，把床位调到适当的高度减轻了腰酸的症状，母亲也能够主动做一些力所能及的事情，李女士不用事事亲为，自己的丈夫也在心理上给了自己莫大的安慰······李女士不在认为照顾母亲太辛苦，不在感到烦躁和苦恼，腰也不酸头也不疼了。 谢谢！ * *