变态反应性鼻炎的中西医结合的研究.pdfVIP

论 文 摘 要 125 跨世纪中西医结合眼科成就和展望 膝秀云1 金 明2 中国中医研究院西苑医院 (北京100091),2 中B友好医院 中西医结合医学是中国医学科技工作者的独创，是20世纪中国医学科学领域中最具有自身特色的 成就之一，中西医结合眼科作为临床医学中的一个分支，在20年的发展历程中从繁荣到昌盛，取得了 令人瞩目的辉煌成就。近3年 “知识爆炸”又将中西医结合眼科推上了更高的台阶。 1.医教研基地、学术交流、信息交流推动中西医结合眼科发展:中国中西医结合学会眼科专业委 员会充分发挥学术先导作用，能够结合临床实际，积极、广泛、深人开展多种类型、多种形式和多层 次学术交流活动。 2，仪器现代化提高了中西医结合眼科诊疗水平:近几年，先进的检查手段正在被中西医结合眼科工 作者所掌握。标志着中西医结合眼科对疾病诊断认识水平已经从定位、定性，进人到定量国际化的标准。 3.眼科领域的中西医结合诊断和治疗体系日趋成熟:眼科中西医结合体现在辨病和辨证相结合， 宏观和微观相结合，治标和治本相结合，整体和局部相结合。 4卜中西医结合眼科基础和临床研究走向现代化:随着免疫学、细胞生物学、分子生物学、细胞遗 传学、分子病理学、基因病理学、基因工程等迅速发展，对许多眼病的病因、诊断和治疗均取得了显 著进展，中西医结合在眼病基础和临床研究方面应用现代科学研究的基本方法做了大量工作。在提高 中医眼科临床研究的先进性、科学性和可重复性方面起了非常重要的作用。 5.中西医结合眼科面临的挑战: (1)跨世纪眼科医师应当具备的知识结构:首先要掌握坚实的中西医学基础知识，各临床学科疾 病知识及系统的医疗知识，同时必不可少地系统学习中西眼科专业知识。 (2)中西医结合眼科技术人员在不断吸取先进科学技术的同时，要勇于致力于对传统中医眼科继 承发扬研究上 ，使具有特色的中医药诊疗体系得以发扬光大、提高推广。 变态反应性鼻炎的中西医结合研究 林文森 陈 洁 天津市中西医结合医院 (天津300100) 变态反应性鼻炎是中西医结合耳鼻咽喉科临床研究开展最早的领域，约在50年代末就有关于中药 单方单药治疗变态反应性鼻炎的报道。近年来，关于变态反应性鼻炎的临床和实验研究报道日趋增多 中国中西医结合学会成立20周年纪念大会论文集 并取得了进展。回顾变态反应性鼻炎中西医结合发展过程，我们可从中得到启发。为今后的研究提供 方向、途径、思路和方法。 1.治疗和研究进展情况 (1)病因病机和辨证认识的渐趋一致。自1988年，在大连召开的中西医结合治疗变态反应性鼻炎 学术会上，提出变态反应性鼻炎是气虚表不固，易受外邪异气侵袭，治疗应补气固表为主 经十几年 的临床实践，基本被全国各地中西医结合、中医鼻科工作者所认同，疗效亦相应的提高和可重复。目 前变态反应性鼻炎中西医结合治疗疗效可达81-95%，疗效巩固，不易复发，优于单纯西医药治疗。 (2)中西医结合治疗。取中西医药之长，强强结合，达到起效快，疗效巩固，防止复发 如取西 药抗组胺、激素、稳定肥大细胞抑制介质释放的药物配合中医辨证治疗;西医免疫疗法或冀管筛前神 经切除与中医辨证相结合等。 归)中药补气固表机理研究。临床和动物实验研究表明补气固表治疗不但能控制症状，而且能调 整机体免疫力，细胞因子、神经肤、前列腺素，抑制介质释放和嗜酸性细胞浸润等作用。 (4)动物实验。建立变态反应性鼻炎的造模，并正在探索肺虚，脾虚，肾虚的变态反应性鼻炎动 物模型。经不断实践，改进，预期不久将来会有客观的、准确的、实用性强的，能反映临床实际病证 结合的动物模型问世。 (5)抗变态反应的中药药理学的发展。一批有调整免疫、抗组胺、稳定细胞膜、抗炎症、抗渗出、 钙阻断、调整细胞因子及粘附因子的中药方药的发现，对中药药理学和变态反应治疗学都有极高的价值。 2今后方向 (1)提高临床研究水平。进一步提高中西医结合治疗变态反应性鼻炎的诊疗水平和临床疗效，尤 其是临床疗效应经得起验证与重