-%27131-I治疗甲状腺机能亢进症剂量最佳化地研究.pdfVIP

131 I治疗甲状腺机能亢进症剂量最佳化的研究 吉林大学第一医院核医学科林承赫 ”1I治疗甲亢具有疗效快，并发症少，复发率低等优点。为了寻求”‘I治疗的最佳剂量提高 疗效降低甲减发生率，我们按甲状腺重量和每克甲状腺实际给子”1治疗剂量，对573例甲亢患 者(实验组)进行分组治疗和凭经验给予…治疗甲亢患者170例(对照组)。将我们的临床体会 和经验介绍如下： 1．治疗韵准备 (1)适应症的选择适应症的选择至关重要，影响治疗方案，除”1I治疗禁忌症外，包括未 成年的所有甲亢患者均为治疗对象。以下者更为适合：①抗甲状腺药物出现副作用(白细胞下 降，药疹、肝功能改变等)。②抗甲状腺药物治疗效果不佳。⑤手术后复发。④要求做…I治疗。 ⑤伴有合并症(周期麻痹，甲亢进心脏病，糖尿病等)。@中年以上甲亢。⑦合并严重心肺疾病， 肝肾疾病需要短时间内确实有效地控制甲亢症状。 (2)甲状腺重量的确定甲状腺重量是影响“1治疗剂量和疗效的重要因素之一，因此．甲 状腺重量的确定是非常重要的，甲状腺重要的确定法：①触诊法，简便易行，但误差较大，现多 不单独采用。@甲状腺显像法，采用SPECT测定甲状腺面积，以经验公式算出甲状腺重量。③ 超声法，简便易行，不受条件限制，超声法不存在