不同剂量阿司匹林抗血小板治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果.pdfVIP

《中西医结合心血管病杂志》(电子版) 2014年第2卷第6期 · 1O9 · 不同剂量阿司匹林抗血小板治疗老年冠状动脉粥样 硬化性心脏病的临床效果 张子银 张海荣。 河北省军区秦皇岛离职干部休养所卫生所 河北秦皇岛 066000 河北省秦皇岛军分区干休所 河北秦皇岛 066000 【摘要】 目的 探讨不同剂量阿司匹林抗血小板治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床效果。方法 选取本卫生所于 2010年2月～2014年6月收治的179例老年冠心病患者为研究对象，根据服用阿司匹林剂量的差异分为A、B、C、D四组，每组各40例，余下19例患 者归入对照组 (E组)。A、B、C、D四组给予阿司匹林进行治疗，其中A组75mg／d，B组100mg／d，C组 125mg／d，D组 150mg／d，E组则给予常规疗法完 成治疗。记录五组患者治疗前后血小板计数、血小板凝集率、血红蛋白水平等指标变化情况，对比其给药后 胃肠黏膜损伤发生情况。结果 五组患 者治疗前后血小板计数及血红蛋白水平对比无明显差异 (P0．05)；治疗后，除E组血小板凝集率较治疗前无明显变化外，A、B、c、D四组均较治疗 前明显降低，其中A、B两组对比无统计学意义(P0．05)，C、D两组对比无统计学意义 (P0．05)，A、D对比差异明显(P0．05)。结论 阿司匹林 可有效降低老年冠心病患者血小板凝集率，达到良好抗血小板作用，每 日服用75mg与每 日服用100mg疗效相近、每 日口服 125mg与每 日口服 150mg 疗效相似，均安全可靠。 【关键词】 剂量；阿司匹林；血小板；老年冠状动脉粥样硬化性心脏病 【中图分类号】R541．4 【文献标识码】A 老年人随着年龄的增加，身体各项机能逐渐衰落，免疫力及 般资料对比上差异不显著(P0．05)，具有可比性。 抵抗力水平逐年降低，其患心脑血管疾病风险增加且治疗难度 1．2方法：五组患者在治疗前后均予以血常规检查、治疗后 提升，使其致死率远高于青壮年群体。临床研究证实，作为解热 行胃镜检查。A、B、C、D四组采用阿司匹林疗法，给药剂量分别 镇痛药物的一种 ，阿司匹林具有良好的抑制血小板凝聚疗效，适 为75mg,／d、100mg／d、125mg／d和 150mg／d，PO，QD。E组给予常 用于多项疾病的预防与临床治疗工作 中。本次研究探讨不同剂 规药物疗法：复方丹参滴丸，0．27g／d，PO或 SXHF，TID。 量阿司匹林抗血小板治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简 I．3主要观察指标：记录五组患者治疗前后血小板计数、血 称冠心病)的临床效果 ，选取 179例老年冠心病患者为受试对 小板凝集率 、血红蛋白水平等指标变化情况。 象，分别给予不同剂量阿司匹林及常规药物治疗，具体报告内容 1．4统计学分析：采取统计学软件 SPSS19．0对上述数据进 如下。 行处理 ，以P0．05为有统计学意义。 1．资料与方法 2．结 果 1．1一般资料：选取本卫生所于2010年 2月 ～2014年6月 治疗前后五组患者各项指标变化情况对 比分析 ：五组患者 收治的179例老年冠心病患者为研究对象。本次受试的 179例 治疗前后血小板计数及血红蛋 白水平对 比无 明显差异 患者均通过血液学检查、实验室检查与影像学检查，符合 《冠状 (P0．05)；治疗后，除E组血小板凝集率较治疗前无明显变化 动脉粥样硬化性心脏病诊断标准》…，被确诊为冠心病。排除合 外，A、B、C、D四组均较治疗前明显降低，其中A、B两组对 比无 并严重心、肺 ．肾、肝、脑疾病患者 ；排除阿司匹林过敏患者 ；排除 统计学意 义 (P 0．05)，C、D两组 对 比无 统计学意 义 血液系统疾病患者 。所有受试患者中男 112例 ，女67例；中位 (P0．05)，A、D对比差异明显(P0．05)；详细见下表 1。 年龄 (73．5±2．4)岁；中位病程 (7．8±2．1)个月。五组患者在一 表1 治疗前后五组患