脑出血患者血肿周围组织炎性反应与细胞凋亡的相关性研究.docVIP

脑出血患者血肿周围组织炎性反应与细胞凋亡的相关性研究 2007-12-09 22:27 【摘要】 目的 探讨脑出血患者血肿周围组织炎性反应与细胞凋亡的关系。方法 对30例手术的脑出血患者于血肿旁约1 cm处取少许脑组织作为试验组，按发病到手术的时间将试验组分为6 h(6例)、6~12 h(7例)、12~24 h(5例)、24~72 h(6例)、72 h(6例)。从前两组中选7例患者于手术入颅路径上远隔血肿处取少许脑组织作为对照组。应用苏木素-伊红(HE)染色、免疫组化染色、末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法（TUNEL）、逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）分别观察组织病理、炎性细胞浸润和小胶质细胞增生、凋亡细胞、促凋亡基因(Bax)、抗凋亡基因(Bcl-x)的变化情况。 结果 光镜观察显示:对照组和试验组6 h内脑组织基本正常，试验组6~12 h损伤较轻，12~24 h损伤较重，24~48 h损伤严重，以后逐渐好转，8 d时与对照组相似。免疫组化显示:中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞浸润从6~12 h逐渐明显，12~24 h达高峰(P均0.01)，小胶质细胞增生从24~72 h开始，72 h以后明显增强(P均0.01)；凋亡细胞、Bax蛋白表达从6~12 h开始增加，12~24 h达高峰(P0.05或P0.01)，Bcl-x蛋白及其mRNA表达从12~72 h有增加的