苄硝乳膏的制备和临床疥疮治疗的疗效研究.pdfVIP

醇在肝脏中转化成胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路，胆汁酸随胆汁排人肠道，促进脂类物质的消化吸 收。当甲状腺激素合成减少时，胆固醇转化成胆汁酸明显受抑，从而影响TG的吸收，导致血液中TG明显减低 是否是其唯一机制，有待进一步研究。(参考文献) 苄硝乳膏的制备及临床疥疮治疗的疗效研究 苏英粟珊罗启元桑展鸿郭健(宜宾市第一人民医院644000) 我院研制的苄硝乳膏是苯甲酸苄酯和甲硝唑制成的复方制剂，用于疥疮治疗，疗效佳、手感好、无刺激性、 患者依从性好，克服了硫磺霜和优力肤、氟氯菊酯等药物的异臭、刺激性、价格昂贵、药源短缺等缺点。 1仪器与试药 诚香精香料有限公；羊毛脂(中国华亭羊毛脂。 2处方与制备 2．1处方设计苯甲酸苄酯和甲硝唑接触疥螨虫体具有直接毒杀作用：甲硝唑与存在人体皮肤的棕榈油酸起 协同作用，可减低嗜中性白细胞产生ROS(reactive OXygen 95．2％。且两主药毒理作用环节不同，制成剂量减少疗效协同的复方制剂。 2．2处方苯甲酸苄酯2009，甲硝唑20E，吐温一80，氮酮，硬酯酸，羊毛脂，液体石蜡，三乙醇胺，甘油等。 取硬酯酸、羊毛脂、液体石蜡水浴加热约80℃，加入羟苯乙酯、甲硝唑溶解混匀为A液；另取甘油与蒸馏水、加人 磨至冷形成白色均匀细腻的乳膏。 3质量控制 乳膏质量符合中国药典2000年版软膏剂项下规定。 3．I含量测定 图可见，甲硝唑乙醇溶液在波长312．80rim处有最大吸收峰。而基质溶液在此波长处几乎无吸收。 方程：A=5．10×10-2C+0．0022，r=o．9998 值与浓度呈良好的线性关系。 为99．91％，RSD=0．27％。 批样品中甲硝唑含量均符合规定。 4稳定性实验 泽、均匀、细腻、霉变等均无异常现象。 5临床疗效观察 149 盲法，患者随机分为苄硝乳膏治疗组(B—M组)45例和硫磺霜对照组(s组)28例。 5．2给药方法两组用药方法相同，嘱患者均药物涂搽患处，早晚各1次，疗程1—2周，均不再合并使用其它 药物。 5．3临床观察指标及疗效评价标准 状积分减少20％)；所有症状体征及指标无改变或加剧。 临床观察指标：红斑；丘疹；渗出；脓泡；糜烂；瘙痒； 评分标准：0=无；1=轻度；2=中度；3=重度； 疗效评价：1=治愈；2=显效；3=好转；4=无效。 5．4结果治疗组的各项指标改变值明显大于对照组(Po．or)。治疗组红斑、瘙痒在第2天有较大改善与 著差异。不良反应发生率明显低于对照组，P0．Ol，有极显著差异。 5．5安全性文献报道苯甲酸苄酯对家兔皮肤、鼹无红斑、水肿、渗出、出血点及其他刺激性反应：无发红、肿 胀、硬结、坏死等过敏现象。治疗组(B—M组)不良反应发生率20．00％。仅3例用药后出现局部红肿，疗程结束 后自行消失。对照组(s组)不良反应发生率达42．86％，发生皮肤干燥、痒疼而终断治疗。苯甲酸苄酯和甲硝 唑是目前最安全的治疥药物之一。 6讨论 苯甲酸苄酯收载于英美药典，对疥螨有毒杀作用，甲硝唑系硝基咪唑类合成药，具广泛的抗菌活性，对蠕形 螨的疥螨具有杀灭作用的同时减少炎症部位的炎症介质，即减低嗜中性白细胞能产生ROS(reactive oxygen spedes)抑制炎症发展的双重治疗作用。我院美容中心经超声导入治疗痤疮和“酒糟鼻”有满意的疗效与文献 报道一致。 苄硝乳膏疗效甚佳，副作用小，自然芳香昧让患者喜爱，传统的硫磺霜异臭、皮肤干燥、瘙痒使患者不能接 受，因而替代硫磺霜治疗疥疮，具有优良的l|缶床意义值得推广应用。(参考文献略) 高效液相色谱法测定甲氨蝶呤血药浓度 李惠芬许俐(天津市儿童医院儿研所天津300074) 甲氨蝶呤(MTX)为叶酸类抗肿瘤药，是临床治疗儿童血液病的重要药物之一，我们在国内外有关报道的基 础上，建立了更为理想的高效液相色谱测定MTX方法，为I脚来自血病患儿的安全有效用药提供科学依据。 1材料与方法 公司产品，甲醇为色谱纯，其它试剂为分析纯试剂。