急诊科院前急救的应急护理管理.pdfVIP

北方药学 2011 年第 8 卷第 12 期 113 急诊科院前急救的应急护理管理 李冬梅（四川省广元市中医医院 广元 628000） 摘要： 院前急救是指伤病员进入医院以前的医疗急救，是急诊医疗体系的首要环节和重要的基础 。 由于院前急救的复杂多变， 所以要求参与急救的护士必须具备良好的业务和心理素质，具有扎实过硬的护理基本功，胆大心细，能快速检查和准备出诊的 器械和急救物品 。 因此加强院前急救知识、技术的学习与培训，对于做好院前急救有着重要的作用。 关键词：急诊 院前急救 应急管理 中图分类号：R472.2文献标识码：B文章编号：1672- 8351（2011 ）12- 0113- 01 1 院前急救的特点 到沉着、冷静、果断。 1.1 院前急救往往受到现场卫生条件，携带急救药品、器具等 3.2 对现场实施抢救医师 的口头医嘱，护士必须复述一遍确认 条件限制，客观上给急救工作增加了一定的难度。 因此，医院 后方可处置执行。 在医生未到达现场之前，护士应采取和实施 应该加强这方面的管理力度，对常用急救药品、器具，常备常 必要的、力所能及的急救措施 ，以便缩短抢救时 间，提高抢救 查，尽量克服客观上的不足，提高院前急救的成功率[1] 。 成功率。 1.2 院前急救的疾病种类复杂多样， 打破了医学分科的界限， 3.3 医、护工作缺一不可 ，护士在抢救工作中要与医生做好沟 要求医护人员必须具备综合的医学基础理论知识和现场救治 通 ，双方协调好关系，根据转瞬变化 的病情，及时调整抢救措 的基本技能。 因此，培养优良的全科型医生和护士，尤为重要。 施，做好抢救配合工作。 1.3 院前急救病人具有多样性，致病原因具有复杂性，情况具 3.4 熟练掌握基础和高级生命支持 的基本理论和技能，如要求 有多变性，抢救过程又直接受现场人员的监督，急救人员情绪 急救中心的全体护理人员熟练掌握心、肺 、脑复苏技术，人人 及压力颇大。 因此，要求急救人员不仅要全力抢救处置病人， 过关，并且运用 自如，以达到有效的救治。 还必须尽力排除各种干扰，以保证抢救工作的顺利进行。 所以 3.5 加强基本技能的培训，熟练掌握静脉穿刺技术，能在短 时 应加强训练，提高急诊科护理人员的综合素质。 间内迅速建立有效的静脉输液通路 ， 为更及时有效 的抢救赢 2 要有一套完整的院前急救制度及出诊流程 得了宝贵的时间。 常用的止血、包扎、固定、搬运 的方法能正确 2.1 院前急救护士应具有高度责任心，业务技术熟练、服务态 使用。 度好、独立工作能力强、有良好的身体素质和心理素质、有综 3.6 对常用药物的作用机理、常用剂量、使用方法 、毒副反应等 合处理问题能力和应对突发事件应变能力[2] 。 提高出诊护士的 要熟练掌握，使患者真正达到有效的救治，为院内的进一步治 业务技术水平，增强护理人员的急诊、急救意识，提高急救水 疗打下 良好的基础。 平，时刻牢记“病人第一，时 间就是生命”这一理念 ，分秒必争 4 保证院前急救的护理文件质量 地进行抢救工作。 定期对护士进行院前急救技术培训,如心肺 院前急救的护理文件是非常重要的医疗文书 ， 本着对患 复苏、止血 、包扎、 固定、转运操作，提高院前急救 队伍的应急 者生命负责，对 自己的医疗行为负责的态度，一定要及时、准 操作能力。 确、详尽地记录治疗所用的药物、采取 的护理措施及详细病情 2.2 接诊护士一定要 向 120 急救平 台认真准确地询 问患者 的 发展过程，及时签字；不出现遗漏 、涂改现象 ，保证医疗、护理 地理位置、所患疾病或外伤情况，以便准确、迅速到达现场，又 文件的客观性、科学性和真实性。 例如在院前急救中用过的药 能备齐所需物品。 不知