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- 2017-08-14 发布于广东
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股骨骨折病人护理 导航~~~ 股骨干骨折概述 定义: 以局部肿胀、疼痛、压痛,功能丧失,出现缩短、成角和旋转畸形,可扪及骨擦音、异常活动为主要表现的股骨转子下至股骨髁上部位骨折。 股骨干包括粗隆下2-5cm至股骨髁上2-5cm的骨干 股骨干骨折概述 股骨干上1/3骨折时,骨折近段因受髂腰肌,臀中、小肌及外旋肌的作用,而产生屈曲、外展及外旋移位;远骨折段则向后上、内移位。 股骨干骨折概述 股骨干下1/3骨折时,由于膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉,骨折远端多向后倾斜,有压迫或损伤腘动、静脉的危险,而骨折近端内收向前移位。 临床表现 骨折部疼痛比较剧烈、 压痛、 胀肿、畸形和骨摩擦音 和肢体短缩功能障碍非常显著, 有的局部可出现大血肿, 皮肤剥脱和开放伤及出血。 X线照片可显示骨折部位、类型和移位方向。 临床表现 特别重要的是检查股骨粗隆及膝部体征,以免遗漏,同时存在的其他损伤,如髋关节脱位,膝关节骨折和血管、神经损伤。检查时必须密切注意合并伤和休克的发生,以及伤肢有无神经和血管的损伤。 治疗原则 (一)手法复位,小夹板或石膏固定。 治疗原则 (二)持续牵引 1、垂直悬吊牵引:适用于3岁以内的儿童。 2、平衡牵引:3岁以上的儿童至15岁左右的青少年以及成人的股骨干骨折,可同时加用小夹板以纠正移位。 治疗原则 (三)
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